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Nebenniereninsuffizienz ist ein Zustand, bei dem die Nebennieren, ein Paar Drüsen oberhalb der Nieren, aufhören, genug Hormone zu produzieren. Dies kann zu niedrigem Blutzucker, Gewichtsverlust, Dehydrierung und in einigen Fällen zu einem Notfallzustand führen, der als Nebennierenkrise bekannt ist. Sekundäre Nebenniereninsuffizienz tritt auf, wenn ein Problem mit der Hypophyse vorliegt, die ein Hormon produziert, das die Nebennieren stimuliert. Diese Arten von Problemen können vorübergehend sein und verschwinden, sobald der zugrunde liegende Zustand behandelt wurde.
Bestimmen Sie die Ursache. Temporäre sekundäre Nebenniereninsuffizienz kann durch eine Vielzahl von Zuständen verursacht werden, einschließlich einiger Medikamente, Immunsystemreaktionen oder anderen Zuständen (wie Sheehan-Syndrom). Bei der Behandlung temporärer sekundärer Nebenniereninsuffizienz ist es wichtig, sich der zugrunde liegenden Ursache bewusst zu sein und diese ebenfalls zu überwachen.
Ersetzen Sie die Glukokortikoide. Die häufigste Behandlungsmethode ist die Verabreichung von Hydrocortison (auch bekannt als Cortef), entweder oral oder über eine IV.
Ersetzen Sie andere Hypophysenhormone. Da sekundäre Nebenniereninsuffizienz auch zu abnormal niedrigen Spiegeln anderer Hormone der Hypophyse führen kann. Diese Hormone müssen möglicherweise ebenfalls ersetzt werden.
Achten Sie auf eine Nebennierenkrise. Eine Nebennierenkrise tritt auf, wenn die Spiegel der Nebennierenhormone gefährlich niedrig werden, was zu Schock und sehr niedrigem Blutdruck führen kann. Dies kann früh im Verlauf der Krankheit oder wenn Behandlungen angepasst werden, auftreten.
Überwachen Sie die Spiegel von Cortisol und anderen Nebennierenhormonen. Dies ist besonders wichtig bei temporärer Nebenniereninsuffizienz, da die Menge an Hydrocortison angepasst oder sogar eliminiert werden muss, sobald sich der zugrunde liegende Zustand verbessert.
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