Die vasomotorischen Symptome der Wechseljahre sind allgemein als Hitzewallungen und Nachtschweiß bekannt. Die Mehrheit der menopausalen Frauen im Westen berichtet, diese Symptome zumindest einmal zu erleben. Sie gehören zu den häufigsten Gründen, warum Frauen eine Behandlung von Wechseljahresbeschwerden suchen.
Definition der Wechseljahre
- Die Menopause wird definiert als das dauerhafte Aussetzen der Menstruation aufgrund des Verlusts der Ovarialfunktion und tritt technisch gesehen zwölf Monate nach dem letzten Menstruationszyklus auf. Die Zeit, die den Wechseljahren vorausgeht, wenn die Ovarialfunktion nachlässt und sich verändert, wird als Prämenopause bezeichnet. Frauen, die mehr als zwölf Monate nach ihrer letzten Menstruation sind, gelten als postmenopausal. Die Menopause kann natürlich auftreten oder als Folge von Strahlentherapie, Medikamenten oder Operationen wie Oophorektomie oder Hysterektomie.
Physiologie der Wechseljahre
- Während der Prämenopause treten mehrere Veränderungen auf. Am offensichtlichsten sind Veränderungen im Menstruationszyklus. Die Zeit zwischen den Menstruationsperioden wird normalerweise kürzer, und die Qualität der Menstruation kann variieren. Die Ovarialfollikel (wo Eizellen heranreifen) nehmen ab, da die Anzahl der Eizellen sinkt. Die Hormonspiegel verändern sich: Das follikelstimulierende Hormon (FSH), das die Produktion von Östrogen und Progesteron signalisiert, steigt an. Der Progesteronspiegel sinkt während der Prämenopause. Der Östrogenspiegel hingegen beginnt seinen Rückgang in den letzten sechs bis zwölf Monaten der Prämenopause. Kurz vor der eigentlichen Menopause steigen sie an und fallen dann dauerhaft. Niedrige Östrogenspiegel können die Gebärmutterschleimhaut nicht aufrechterhalten, und so hört die Periode auf.
Hitzewallungen
- Hitzewallungen sind gekennzeichnet durch plötzliche Gefühle von Wärme, die schnell wieder vergehen. Sie reichen von einem milden Gefühl von Erröten bis zu intensiver Hitze begleitet von Schwitzen. Einige Frauen, aber nicht alle, berichten über Auslöser, die Hitzewallungen auslösen oder verstärken. Häufige Auslöser sind Stress, Alkohol, Koffein, hohe Temperaturen, heiße Speisen oder Getränke und würzige Speisen. Wallungen beginnen normalerweise kurz nach der Prämenopause und dauern zwischen zwei und zehn Jahren. Die Häufigkeit variiert von ein paar Mal im Jahr bis zu mehreren Mal am Tag.
Nachtschweiß
- Nachtschweiß sind Hitzewallungen, die während des Schlafs auftreten. Sie sind gekennzeichnet durch reichliches Schwitzen. Einige Frauen berichten, aufstehen zu müssen, um die Laken nach einem solchen Ereignis zu wechseln. Der Schlaf wird gestört, was zu Stress und Müdigkeit am nächsten Tag beiträgt.
Ursachen von vasomotorischen Symptomen
- Obwohl vasomotorische Symptome gleichzeitig mit dem Ovarialabbau auftreten, ist die genaue Beziehung zwischen den beiden nicht bekannt. Solche Symptome treten typischerweise auf, wenn der Sollwert der Körpertemperatur plötzlich ändert, wie es zu Beginn und am Ende eines Fiebers geschieht, aber die Auswirkungen von Östrogen auf den Sollwert bleiben geheimnisvoll. Nicht alle Frauen mit niedrigem Östrogen erleben Hitzewallungen, und sie werden oft während der Schwangerschaft erlebt, einer Zeit, in der Östrogen sehr hoch ist. Frauen in mehreren Kulturen erleben überhaupt keine vasomotorischen Symptome, was eine rein physiologische Ursache zu widerlegen scheint.
Konsequenzen und Überlegungen
- Für viele Frauen sind die vasomotorischen Symptome der Wechseljahre eine geringfügige Belästigung. Für andere verursachen sie erhebliche Störungen des Schlafs, der Arbeit und des täglichen Lebens. Vasomotorische Symptome können ein Zeichen für mehrere Erkrankungen außer den Wechseljahren sein, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen, Epilepsie, mehrere hormonproduzierende Tumore, Leukämie und allergische Störungen. Wenn Symptome anhalten, schlimmer werden oder das tägliche Leben beeinträchtigen, konsultieren Sie einen qualifizierten Gesundheitsfachmann zur Beratung.
