Niedriger Testosteronspiegel: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Testosteron?

Testosteron ist ein natürlich im menschlichen Körper vorkommendes Hormon, und sein Mangel ist durch eine Reihe von physiologischen und psychischen Nebenwirkungen gekennzeichnet. Während einige angeborene Zustände niedrigen Testosteron verursachen, kann er auch durch Verletzung, Krankheit, Infektion und den Alterungsprozess resultieren. Ärzte können diesen Zustand behandeln, indem sie pharmazeutisches Testosteron verabreichen.

Was ist Testosteron?

Testosteron ist ein natürlich vorkommendes Steroidhormon, das in den Hoden von Männern (wo es Spermien produziert), in geringen Mengen in den weiblichen Eierstöcken und in den Nebennieren beider Geschlechter produziert wird. Es bindet an die Androgenrezeptoren im Muskelgewebe, um das Muskelwachstum zu stimulieren, indem es die Proteinsynthese innerhalb der Muskelzellen erhöht. Testosteron fördert auch die Knochendichte und die Produktion roter Blutkörperchen. Während der Pubertät verursacht Testosteron männliche Merkmale wie eine Vertiefung der Stimme und vermehrtes Gesichts- und Körperhaar.

Symptome eines Mangels

Das Fehlen oder der Rückgang der natürlichen Testosteronproduktion kann eine Reihe von schädlichen Nebenwirkungen hervorrufen, darunter verminderte Skelettmuskelmasse, niedrige Knochendichte (Osteoporose), niedrige rote Blutkörperchenanzahl (leichte Anämie). Männer könnten auch einen höheren Prozentsatz an Körperfett oder eine Umverteilung von Fettgewebe erleben. Sinkende Libido, erektile Dysfunktion, Gynäkomastie (Entwicklung von männlichen Brüsten), Müdigkeit, Depressionen sowie schlechtes Gedächtnis und Konzentration können ebenfalls auftreten.

Männer mit Testosteronmangel könnten auch unter Bluthochdruck, erhöhtem Herzinfarktrisiko, Arteriosklerose (Ablagerung von Plaque in und Verhärtung der Arterien) und Veränderungen des Cholesterinspiegels im Blutserum leiden.

Angeborene Ursachen

Zwei genetische Anomalien können niedrigen Testosteron bei Männern verursachen. Das Klinefelter-Syndrom tritt auf, wenn der Mann ein zusätzliches X-Chromosom besitzt; Männer mit diesem Zustand fehlen oft männliche Merkmale. Das Kallmann-Syndrom tritt auf, wenn der Hypothalamus niedrige Spiegel von Gonadoliberin produziert, das eine für die Testosteronproduktion benötigte Vorstufe ist. Männer, die ohne Hoden geboren werden, können ebenfalls unter niedrigem Testosteron leiden.

Alkohol und Stress

Alkohol kann einen Rückgang des Serum-Testosteronspiegels (Menge im Blut) um bis zu 20 Prozent verursachen. Im Laufe der Zeit kann die durch Alkoholismus verursachte Leberschädigung dies auf 50 Prozent reduzieren. Perioden intensiven Stresses können ebenfalls zu niedrigem Testosteron führen.

Verletzung und Krankheit

Männer können auch einen Rückgang des Testosterons erleben, verursacht durch Leberzirrhose, Nierenversagen, Bluthochdruck (hoher Blutdruck), AIDS, Sarkoidose (eine Krankheit, die Entzündungen von Lungen- und Organgewebe verursacht) und Verletzungen der Hoden, des Hypothalamus oder der Hypophyse.

Syphilis, Meningitis und Mumps sind alles Infektionen, die niedrigen Testosteron verursachen können. Zusätzlich können einige Medikamente, Chemotherapie und Strahlenbehandlungen ebenfalls dazu führen, dass die Testosteronspiegel sinken.

Fettleibigkeit sowie Typ-1- und Typ-2-Diabetes können ebenfalls niedrigen Testosteron verursachen.

Altern

Die natürliche Testosteronproduktion eines Mannes beginnt nach dem 25. Lebensjahr mit einer Rate von etwa zwei Prozent pro Jahr zu sinken. Mit 80 produziert ein Mann nur noch etwa 20 Prozent seiner Höchstwerte an Testosteron.

Behandlung

Ärzte können humanes chorionisches Gonadotropin (HCG) oder Gonadoliberin verabreichen, um das Kallmann-Syndrom zu behandeln. Alle anderen Ursachen für niedrigen Testosteron werden mit endogenem (extern produziertem) synthetischem Testosteron behandelt. Wenn die Behandlung verwendet wird, um niedrige Testosteronsymptome, die durch den Alterungsprozess verursacht werden, umzukehren oder zu lindern, wird diese Behandlung als Hormonersatztherapie bezeichnet.