Häufige Anzeichen und Symptome
- Dyspnoe: Belastungsdyspnoe → Orthopnoe → paroxysmale nächtliche Dyspnoe (PND).
- Müdigkeit, Belastungsintoleranz: Reduziertes Herzzeitvolumen.
- Flüssigkeitsretention: Periphere Ödeme (Knöchel, Beine), Aszites, Lungenstau.
- Tachykardie, Arrhythmien: Kompensatorisch; Vorhofflimmern häufig.
- Husten/Keuchen: Schaumiger, rosa getönter Auswurf (akutes Lungenödem).
- Kognitive Veränderungen: Verwirrung, Gedächtnisprobleme (zerebrale Hypoperfusion).
- GI: Übelkeit, frühes Sättigungsgefühl, Anorexie (hepatischer Stau).
- Nykturie: Flüssigkeitsumverteilung in Rückenlage.
- Synkope/Presynkope: Niedriges Output, Arrhythmie, Medikamenteneffekt.
NYHA-Funktionsklassifikation
- Klasse I: Keine Einschränkung.
- Klasse II: Leichte Einschränkung (gewöhnliche Aktivität verursacht Symptome).
- Klasse III: Markante Einschränkung (weniger als gewöhnliche Aktivität verursacht Symptome).
- Klasse IV: Symptome in Ruhe.
Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten
Neuer oder verschlimmerter Atemnot, rasche Gewichtszunahme (>2–3 kg in Tagen), vermehrte Ödeme, Orthopnoe, PND, Verwirrung, Brustschmerz. Frühe Intervention verhindert Krankenhausaufenthalte.
Diagnose: BNP/NT-proBNP, Echo (EF), Röntgen, EKG. Behandlung: GDMT (ACE-Hemmer/ARB/ARNI, Betablocker, MRA, SGLT2i, Diuretika), Gerätetherapie, Lebensstil.
