Herzklappen erklärt: Wie sie den einseitigen Blutfluss aufrechterhalten

Das Herz verlässt sich auf vier Klappen, um sicherzustellen, dass das Blut in eine einzige Richtung durch seine Kammern fließt. Jede Klappe öffnet und schließt passiv als Reaktion auf Druckgradienten, die durch den Herzkreislauf erzeugt werden.

Atrioventrikuläre (AV-)Klappen: Zwischen Vorhöfen und Kammern

• Trikuspidalklappe (rechte Seite): Drei Segel verhindern den Rückfluss aus der rechten Kammer in den rechten Vorhof.
• Mitralklappe (bikuspidale Klappe, linke Seite): Zwei Segel verhindern den Rückfluss aus der linken Kammer in den linken Vorhof.

Semilunarklappen: Zwischen Kammern und großen Arterien

• Pulmonalklappe: Bewacht den Ausgang aus der rechten Kammer in die Lungenarterie.
• Aortenklappe: Bewacht den Ausgang aus der linken Kammer in die Aorta.

Kritische stützende Strukturen

• Chordae tendineae: Faserseile, die AV-Klappensegel an Papillarmuskeln verankern und ein Prolaps (rückwärtiges Wölben) während der Kammerkontraktion verhindern.
• Papillarmuskeln: Kontrahieren gleichzeitig mit dem Kammermyokard und spannen die Chordae tendineae genau im richtigen Moment.

Abgestimmter Herzkreislauf

Der Vorhofkontraktion (Vorhof-Systole) geht die Kammerkontraktion voraus und treibt das Blut voran. Die daraus resultierenden Druckgradienten bewirken, dass die Klappen automatisch öffnen und schließen – kein Muskelgewebe in den Klappen selbst.

Klinische Bedeutung

Klappendysfunktion – ob Stenose (Verengung) oder Insuffizienz (Undichtigkeit) – stört die Strömungsdynamik und führt zu Volumen- oder Drucküberlastung und schließlich zu Herzinsuffizienz. Echokardiographie bleibt das primäre diagnostische Instrument zur Bewertung von Klappenstruktur und -funktion.