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Dysrhythmie: Typen, Mechanismen und klinischer Überblick

Dysrhythmie (Syn. Arrhythmie) = jede Abweichung vom normalen Sinusrhythmus. Klassifiziert nach Ursprung, Frequenz und Mechanismus.

Hauptkategorien

KategorieBeispieleMerkmal
SinusknotenSinusarrhythmie (atmungsbedingt), Sinusbrady-/TachykardieNormalvariante oder physiologische Reaktion
VorhofVorhofflimmern, Vorhofflimmern, vorzeitige VorhofkontraktionenChaotische/schnelle Vorhofaktivierung
AV-Knoten/JunktionellAV-Block (1°, 2°, 3°), juktionelle RhythmenVerzögerte/blockierte Konduktion
KammerPVCs, VT, VF, TorsadesLebensbedrohlich; breites QRS

Klinisches Vorgehen

  1. Stabilität einschätzen (Hämodynamik, Symptome).
  2. 12-Kanal-EKG + Rhythmusstreifen.
  3. Umkehrbare Ursachen identifizieren (Elektrolyte, Ischämie, Medikamente, Schilddrüse).
  4. Behandlung gemäß ACLS/AHA-Algorithmen.

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