Ein abnorm kleines Herz (angeborene Hypoplasie oder erworbene Atrophie) kann den systemischen Stoffwechselbedarf nicht decken.
Klinische Manifestationen
- Belastungsdyspnoe: Unzureichende Herzleistung → schlechte O₂-Zufuhr.
- Müdigkeit, Belastungsintoleranz: Früher anaerobes Schwellen.
- Synkope/Prä-Synkope: Zerebrale Hypoperfusion beim Aufstehen.
- Palpitationen: Kompensatorische Tachykardie; Arrhythmie-Substrat.
- Progressive Herzinsuffizienz: Systolische/diastolische Dysfunktion → Stauung.
Ätiologien
- Angeboren: Hypoplastisches linkses/rechtes Herzsyndrom, Mitral-/Aortenatresie.
- Erworben: Chronischer Druck-/Volumenentlastung (LVAD, langes Bettliegen), infiltrierende Erkrankungen (Amyloid), endstadium Kardiomyopathie mit Remodellierung.
Maßnahme
Anhaltende Symptome → Kardiologenüberweisung. Echo, CMR, Katheter definieren Anatomie/Funktion. Management: Medikamente (GDMT bei HF), Gerätetherapie, Transplantationsauswertung bei Refraktärität.
