Herzblock verstehen: Arten, Ursachen & Symptome

Ihr Herzschlag entsteht aus einem elektrischen Signal in einem Zellcluster, der als Sinusknoten (SA-Knoten) bezeichnet wird, in der oberen rechten Kammer oder dem Vorhof des Herzens. Das elektrische Signal, das Ihr Herz schlagen lässt, beginnt im SA-Knoten, reist über bestimmte elektrische leitende Gewebe des AV-Knotens zu den unteren Kammern oder den Herzkammern des Herzens. Herzblock, auch AV-Block genannt, bezieht sich auf eine Blockade der elektrischen Leitfähigkeit vom SA-Knoten, dem Schrittmacher des Herzens.

Erstgradiger Herzblock

Erstgradiger Herzblock bezieht sich auf die Leitfähigkeitsrate durch den AV-Knoten, die langsamer als normal ist. Die American Heart Association gibt an, dass die Zeit, die das Signal benötigt, um von den Vorhöfen zu den Herzkammern zu gelangen, im Durchschnitt nur 0,2 Sekunden beträgt; jedoch tritt erstgradiger Herzblock auf, wenn die Signalübertragung länger als 0,2 Sekunden dauert. Dieser geringfügige Zustand hat normalerweise keine äußeren Symptome; daher ist keine Behandlung erforderlich. Eine langsamere Leitfähigkeitsrate durch den AV-Knoten bedeutet lediglich einen langsameren Herzschlag und ist nicht schädlich für die Gesundheit einer Person. Sportler und diejenigen, die bestimmte Herzmedikamente wie Digitalis einnehmen, können erstgradigen Herzblock aufweisen.

Typ I Zweitgradiger Herzblock

Auch bekannt als Mobitz-Typ-I-Zweitgrad-AV-Block oder Wenckebach-AV-Block, kann diese Art von Herzblock bei Betroffenen Schwindel verursachen. Viele der im SA-Knoten initiierten Signale werden nicht an die Herzkammern übertragen; daher kann das Herz Schläge aussetzen. Manche Menschen können diesen Zustand während des Schlafes erleben.

Typ II Zweitgradiger Herzblock

Obwohl seltener als die Typ-I-Variante, führt Typ II Zweitgradiger Herzblock oder Mobitz-Typ-II-Zweitgrad-AV-Block zu schwerwiegenderen Folgen. Die MD Guidelines-Website behauptet, dass diese Art von Herzblock oft zum drittgradigen Herzblock fortschreitet, der schädlichsten Art von Herzblock. Ursachen für Mobitz-Typ-II-AV-Block sind frühere Herzinfarkte, Herzkrankheiten, rheumatoide Arthritis, Infektionen und die Entwicklung von Narbengewebe. Um das Verhältnis zwischen Herzschlag und der Pumpwirkung des Herzens aufrechtzuerhalten, implantieren Ärzte einen Herzschrittmacher, ein Gerät, das den Herzschlag kontrolliert, in die Brust eines Patienten.

Drittgradiger Herzblock

Als der schädlichste aller Arten von Herzblocken gilt der drittgradige Herzblock oder vollständiger AV-Block, der auftritt, wenn keines der Signale des Schrittmachers überhaupt die Herzkammern erreicht. Obwohl die Herzkammern ein alternatives System haben, bei dem bestimmte Gewebe automatisch Signale erzeugen, um die Herzkammern unabhängig vom Schrittmacher zusammenziehen zu lassen, ist dieses System fehlerhaft, da das Signal langsam ist und nicht mit dem Signal aus den Vorhöfen koordiniert wird. Die Herzkammern schlagen daher nicht im Einklang mit den Vorhöfen, wodurch das Herz unregelmäßig schlägt. Betroffene können sterben, wenn das Herz plötzlich ganz aufhört zu schlagen, was als Herzstillstand bezeichnet wird. Ein dauerhaft implantierter Herzschrittmacher wird das Schlagen der verschiedenen Herzkammern regulieren und koordinieren, um Blut wieder normal zu pumpen.