Koronare Herzkrankheit (KHK) und Myokardinfarkt (MI) sind ein Kontinuum.
Pfad
- Arteriosklerose: Plaque (Lipide, Kalzium, Entzündungszellen) verengt Koronararterien.
- Plaqueruptur: Freigelegter thrombogener Kern löst Thrombozytenaggregation und Thrombusbildung aus.
- Oklusion: Thrombus blockiert den Fluss, verursacht ischämischen Myokardnekrose (MI).
Gemeinsame Risikofaktoren
Hypertonie, Dyslipidämie, Rauchen, Diabetes, Adipositas, Inaktivität, Familienanamnese.
Management
- KHK: Risikofaktorkontrolle, Statine, Thrombozytenaggregationshemmer, Lebensstil.
- Akuter MI: Reperfusion (PCI/Fibrinolyse), Antithrombotika, Betablocker, ACE-Hemmer, Statine.
- Langfristig: Sekundärprävention, kardiale Rehabilitation.