Ein Notfallwagen ist ein abschließbarer Metallschrank auf Rollen, der Ausrüstung, Medikamente und Verbrauchsmaterialien enthält, die benötigt werden, um medizinische Notfälle in einem Krankenhaus zu bewältigen. Während es von einer Einrichtung zur anderen einige Abweichungen im Inhalt geben kann, hat der Notfallwagen im Wesentlichen alle Artikel, die benötigt werden, um Atemwegs- und Herznotfälle zu bewältigen.
Ein Herzmonitor/Defibrillator sitzt normalerweise oben auf dem Wagen für einen einfachen Zugriff. Es gibt viele Arten und Marken von Monitoren; wichtig ist zu wissen, welche Art von Monitor Ihre Einrichtung verwendet, und vertraut zu sein mit dessen Bedienung. Der Monitor zeigt den Herzrhythmus und die Herzfrequenz des Patienten an und ermöglicht eine Echtzeit-Bewertung, wie der Patient auf die Behandlung reagiert.
Neuere Monitore haben sehr einfache, nummerierte Bedienelemente, die eine schnelle Bedienung in einem Notfall erleichtern. Die alten Paddles zum Schocken haben Schaumstoffpads mit einer klebrigen Oberfläche ersetzt, die schnell an der Haut des Patienten haften bleiben, sodass Schocks handsfrei verabreicht werden können und die Sicherheit des Personals maximiert wird.
Das Rückenbrett hängt an der Rückseite des Notfallwagens und wird unter den Patienten gelegt, um eine feste Oberfläche für Brustkompressionen zu bieten. Brustkompressionen auf einem Krankenhausbett ohne das Rückenbrett sind weitgehend unwirksam, aufgrund der weichen Matratze. Ein Sauerstofftank befindet sich außen am Notfallwagen.
Eine Vielzahl von GesichtsMasken zur Sauerstoffverabreichung ist im Atemwegsabschnitt des Wagens erhältlich. Das wichtigste Sauerstoffgerät ist der Ambu-Beutel, der über Mund und Nase des Patienten gelegt und gedrückt wird, um Beatmungen zu verabreichen, bis eine fortgeschrittene Atemwege gelegt werden kann. Für einen Patienten, der selbst atmet, sind Nasalkanülen, Nicht-Rebreather und Venturi-Masken vorrätig.
Ein Intubationstray enthält Endotrachealtuben verschiedener Größen, beleuchtete Laryngoskope zur Sichtbarmachung der Platzierung und Tubenhalter, um die Atemwege zu fixieren. Sollten Intubationsversuche erfolglos sein, sind auch alternative Atemwegsgeräte erhältlich, die in der Nasenhöhle oder im Mund platziert werden.
Die meisten Patienten im Krankenhaus haben bereits einen IV-Zugang für die Verabreichung von Medikamenten. Allerdings sind IV-Verbrauchsmaterialien bei Bedarf erhältlich. Wenn kein IV-Zugang möglich ist, kann von IO-zertifizierten Anbietern eine intraossäre Nadel verwendet werden, die Medikamente direkt in den Schienbeinknochen des Beins liefert. IV-Schläuche und Kochsalzbeutel befinden sich ebenfalls bei den IV-Verbrauchsmaterialien.
ACLS- und Notfallmedikamente sind für den sofortigen Zugriff enthalten. Vor der Intubation durch Anästhesie erhält der Patient möglicherweise Etomidat und Succinylcholin zur Sedierung und Paralyse. Medikamente sind in Einzeldosis-Fläschchen verpackt, was Zeit spart, da jedes Medikament nicht aufgezogen werden muss. Typische Medikamente umfassen Atropin, Adrenalin, Amiodaron, Nitroglyzerin, Natriumbicarbonat, Morphin und Lidocain. Infusionsbeutel mit Medikamenten zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks wie Dopamin und Vasopressin können ebenfalls erhältlich sein. Medikamente zur Behandlung von Hypoglykämie, Überdosierung und allergischen Reaktionen sind ebenfalls enthalten.
In Bereichen, die Kinder behandeln, ist ein spezieller Kinder-Notfallwagen erhältlich. Er ist leicht erkennbar als eine andere Farbe als die Erwachsenenwagen, die normalerweise rot sind. Der Kinder-Notfallwagen hat Medikamente, die in farbcodierten Paketen basierend auf Gewichtsbereichen gebündelt sind. Ein spezielles Maßband wird verwendet, um die Länge/Körpergröße des Kindes zu messen und gibt einen Gewichtsbereich an, was die Verwendung der richtigen Medikamentendosierungen ermöglicht.
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