Arterien sind dickwandige, muskuläre/elastische Gefäße, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen wegtransportieren (außer Lungenarterie). Ihre Struktur hält den kardialen Ausgangsdruck stand und moduliert ihn.
Strukturelle Anpassungen
- Tunica media: Mehrere glatte Muskel-Schichten + Elastin → aktiver Tonus + passiver Rückzug.
- Interne/externen Elastinlaminen: Definieren Mediengrenzen; fragmentieren mit Alter/Atherosklerose.
- Fehlen von Klappen: Kontinuierlicher Vorwärtsfluss, angetrieben durch Druckgradient.
Funktionelle Klassifikation
- Elastische (leitende) Arterien: Aorta, Carotiden, Subclavien. Großer Durchmesser, hohes Elastin → dämpfen Pulsation (Windkessel).
- Muskuläre (verteilende) Arterien: Koronar-, Brachialis-, Femoralis-, Cerebralis. Mittlerer Durchmesser, dicke Media → regulieren regionalen Fluss via Vasomotion.
- Arteriolen: <100 μm, 1–2 Muskel-Schichten → primäre Widerstandsgefäße (kontrollieren TPR).
Klinische Relevanz
- Puls-Palpation: Radialis, femoralis, carotis, dorsalis pedis – Rate, Rhythmus, Symmetrie beurteilen.
- Blutdruckmessung: Brachialarterien-Kompression.
- Atherosklerose: Bevorzugt an Bifurkationen (niedrige Scherspannung) → KHK, Schlaganfall, PAD.
- Aneurysma: Mediale Degeneration → fokale Dilatation; Rupturrisiko ∝ Durchmesser.
- Dissektion: Intimalriss → falsches Lumen in der Media; Aortendissektion = Notfall.
Arteriell Gesundheit = Endothelfunktion + Medienintegrität + kontrollierte Risikofaktoren.
