Koronarangiographie: Verfahren und Diagnose verstehen

Herzkatheteruntersuchung

• Die Herzkatheteruntersuchung ist das Hauptverfahren in der Koronarangiographie. Ein langer, schmaler Schlauch, genannt Katheter, wird in ein Blutgefäß entweder im Arm oder im Bein, meist in der Leiste, eingeführt. Unter Verwendung von Röntgenbildgebung wird der Katheter durch den Körper zum Herzen und zu den Koronararterien vorgeschoben. Die Röntgenmaschine zeichnet einen Film auf, während ein spezieller Kontraststoff eingeführt wird, der den Blutfluss durch die Herzkammern und seine Arterien zeigt. Dieser Film zeigt alle Verengungen oder Verengungen der Arterien. Die Filme und Bilder werden verwendet, um eine Koronarerkrankung und andere Herzprobleme zu diagnostizieren oder auszuschließen. Eine weitere Behandlung kann zur gleichen Zeit oder zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführt werden.

Intravaskulär-Ultraschall

• Intravaskulär-Ultraschall (IVUS) ist ein zusätzliches bildgebendes Verfahren, um detailliertere Bilder des Herzens und der Arterien zu erhalten. Eine kleine Schallsonde wird durch den Katheter eingeführt und in der Nähe der Katheterspitze im Herzen positioniert. Unter Verwendung hochfrequenter Schallwellen kann die Ultraschallmaschine detaillierte Bilder der Arterienwände erzeugen. Diese Bilder helfen, den genauen Ort und die Schwere von Plaque in den Arterien zu bestätigen. Dieses Verfahren wird derzeit nur in spezialisierten Behandlungszentren durchgeführt.

Fraktioneller Durchflussreserve

• Fraktioneller Durchflussreserve (FFR) ist ein weiteres Verfahren, das manchmal in Verbindung mit der Herzkatheteruntersuchung durchgeführt wird, um eine genauere Diagnose zu erhalten. Ein spezieller Draht wird in den Katheter und durch die Verengung eingeführt. Medizin zur Erweiterung des Blutgefäßes wird verabreicht, und der Draht misst den Druck des Blutflusses. Ein Artikel im „New England Journal of Medicine" zeigte, dass die Verwendung von FFR zusätzlich zur Herzkatheteruntersuchung die Risiken bestimmter Arten von Herzinfarkt und wiederholter Behandlungen reduziert. Wie IVUS wird FFR in spezialisierten Behandlungszentren durchgeführt.