HSV-1 (orales Herpes) ist extrem häufig (~67 % globale Prävalenz). Es kann auf Säuglinge/Kinder übertragen werden, aber das Risiko hängt vom Ausbruchstatus ab.
Übertragung auf Kinder
- Während aktiven Ausbruchs (Herpesbläschen): Hoches Risiko durch Küssen, Besteckteilen, Berühren des Bläsers dann Kind.
- Kein sichtbarer Ausbruch: Asymptomatische Ausscheidung tritt auf, aber bei niedrigerer Viruslast. Übertragung möglich, aber weniger wahrscheinlich.
- Genitales HSV-1: Kann während der vaginalen Entbindung auf das Neugeborene übertragen werden, wenn aktive Läsionen vorliegen.
Neonatales Herpes (kritisch)
- Meistens von HSV-2 (genital) während der Entbindung.
- HSV-1 kann ebenfalls neonatales Herpes verursachen, wenn die Mutter eine primäre genitale HSV-1-Infektion nahe der Geburt hat.
- Manifestationen: Haut/Augen/Mund (SEM), ZNS (Enzephalitis), disseminiert.
- Kaiserschnitt indiziert bei aktiven genitalen Läsionen/Prodrom bei der Geburt.
Schwangerschaftsmanagement
- Suppressive Aciclovir/Valaciclovir ab der 36. Woche bei rezidivierendem genitalem Herpes.
- Kein routinärer serologischer HSV-Screening in der Schwangerschaft (laut ACOG).
- Bei primärer Infektion in der Schwangerschaft → hohes Übertragungsrisiko; Spezialistenversorgung erforderlich.
Praktische Ratschläge für Eltern mit oralem HSV-1
- Küssen Sie das Kind nicht, wenn Sie ein aktives Herpesbläschen haben.
- Teilen Sie während des Ausbruchs kein Besteck, keine Tassen, kein Essen.
- Häufig Händewaschen.
- Bei keinem Ausbruch: Normale Zuneigung ist im Allgemeinen sicher; Ausscheidungsrisiko ist niedrig.
Kinder haben in der Regel eine milde Erkrankung (Gingivostomatitis), falls infiziert. Schwere Komplikationen (Enzephalitis) sind selten.
