Effektive Schmerzlinderung bei Gürtelrose: Medikamente & Behandlung

Die Schmerzen bei Gürtelrose (eine Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus, VZV, das auch Windpocken verursacht) zu kontrollieren, erfordert eine Kombination aus der Bekämpfung des Virus mit Antiviralen und der gezielten Schmerzlinderung. Verschiedene Methoden kommen zum Einsatz, je nach Schwere der individuellen Schmerzen.

Antivirale und Kortikosteroide

Es ist wichtig, die antivirale Behandlung so früh wie möglich nach den ersten Anzeichen eines Hautausschlags zu beginnen – innerhalb von 72 Stunden, so die Mayo Clinic und GlaxoSmithKline, Hersteller von Valtrex. Antivirale Medikamente stören den Vermehrungszyklus des Virus und können verkürzen, wie lange der Gürtelrose-Ausschlag besteht, sowie die Schwere des Ausbruchs selbst mildern.

Antivirale in Kombination mit einem Kortikosteroid wie Prednison sind hilfreich bei der Linderung von Gürtelrose-Schmerzen. Laut Seth John Stankus, MAJ, MC, et al., reduzieren Kortikosteroide zusammen mit Antiviralen die Schwellung der Nerven und können bleibende Nervenschäden mindern; diese Behandlung wird daher auch eingesetzt, um die Wahrscheinlichkeit einer postherpetischen Neuralgie zu senken – einer Erkrankung, bei der die Gürtelrose-Schmerzen lange nach dem Abklingen des Ausschlags anhalten.

Schmerzmittel (Analgetika)

Der Einsatz von rezeptfreien (OTC) Schmerzmitteln reicht für einige Gürtelrose-Betroffene möglicherweise aus. Das Ausmaß der Schmerzen variiert jedoch stark, und für manche Menschen wirken rezeptfreie Analgetika kaum oder gar nicht; in diesen Fällen kann eine narkotische Schmerzlinderung erforderlich sein. Laut dem National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) umfassen die Optionen Oxycodon, Methadon und Morphin.

Capsaicin und Calamin

Calaminlotion (z. B. Caladryl) und Capsaicin-Behandlungen können laut Stankus et al. verwendet werden, um Schmerzen an der Stelle der Gürtelrose-Bläschen zu lindern – und zwar vor und nachdem sie verkrustet sind, beziehungsweise. Capsaicin, vermarktet als Zostrix, ist ein topisches Schmerzmittel, das auch zur Linderung von Gelenkschmerzen bei Arthritis eingesetzt wird; das NINDS weist jedoch darauf hin, dass viele Menschen beim Auftragen von Zostrix ein brennendes Schmerzempfinden verspüren.

Lidocain

Laut NINDS vermeiden topische Analgetika wie Lidocain, das als Pflaster aufgetragen werden kann, die möglichen Nebenwirkungen anderer Schmerzmittel. Das NINDS berichtet zudem, dass es ein Lidocain-Pflaster gibt, das speziell für Patienten zugelassen ist, bei denen die Gürtelrose-Schmerzen anhalten.

Komplikationen

Laut GlaxoSmithKline können herpetische Bläschen, die während der Gürtelrose auftreten, bakterielle Infektionen entwickeln, was Narbenbildung verursachen kann. Wenn Bläschen infiziert werden, kann zusätzlich zu anderen Gürtelrose-Behandlungen auch eine Antibiotikatherapie erforderlich sein, um diese Infektion zu kontrollieren.

Für diejenigen, die eine postherpetische Neuralgie entwickeln, können eine Reihe weiterer schmerzlindernder Maßnahmen eingesetzt werden, darunter trizyklische Antidepressiva und Antikonvulsiva, zusammen mit der fortgesetzten Anwendung von Capsaicin und Lidocain.