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Drei Arten von Herpesviren (Viralfamilie Herpesviridae) verursachen Geschwüre, auch beschrieben als Blasen. Diese Blasen, die mit Flüssigkeit gefüllt sind, brechen auf und bilden dann eine Kruste. Bevor diese Blasen entstehen, treten Symptome auf, die als Prodrom bekannt sind; eine Art von Herpes-Prodrom ist deutlich schmerzhaft, während die anderen zwei Brennen oder ähnlich unangenehme Empfindungen verursachen können.
Lippenherpes wird durch eine Infektion mit dem Virus HSV-1 verursacht, auch bekannt als HHV-1; es wird manchmal auch durch HSV-2 verursacht, das Virus, das im Allgemeinen für Genitalherpes verantwortlich ist. Der Prodrom von Lippenherpes führt zu einem Gefühl in dem Bereich, der von der Fieberblase betroffen sein wird. Dieses Gefühl kann brennend, juckend oder schmerzhaft sein. Darüber hinaus berichtet die Mayo Clinic, dass Fieberblasen selbst schmerzhaft sein können. Ein typischer Ausbruch von Lippenherpes dauert eine Woche oder etwas länger.
Genitalherpes wird im Allgemeinen durch HSV-2 (HHV-2) verursacht, kann aber auch durch HSV-1 ausgelöst werden. Es führt ebenfalls zu prodromatischen Symptomen, die laut der Mayo Clinic Schmerzen oder Juckreiz im betroffenen Bereich umfassen können. Geschwüre entwickeln sich später und können ebenfalls zu Schmerzen und Juckreiz führen.
Gürtelrose (Herpes zoster) ist ein Wiederauftreten des Varicella-Zoster-Virus (VZV, auch bekannt als HHV-3). Dieses Virus verursacht Windpocken während des ersten Ausbruchs und verursacht Gürtelrose, wenn es wieder auftritt, was Jahre oder Jahrzehnte nach einer Infektion mit Windpocken ist.
Der Prodrom von Herpes zoster ist schmerzhaft und tritt entlang der Linie des Nervs auf, in dem das Virus erneut aktiv geworden ist. Dies findet im Allgemeinen am Gesäß oder am Rumpf des Körpers statt und tritt nur auf einer Seite des Körpers auf. Dieser Schmerz hält an, während sich der rote Hautausschlag und die Blasen entwickeln; für manche Menschen kann der Schmerz unerträglich sein und manchmal sogar anhalten, nachdem der Hautausschlag abgeheilt ist.
Die Hauptbehandlungslinie für alle drei dieser herpetischen Zustände ist eine Behandlung mit Antiviralen. Diese Medikamente umfassen Acyclovir, Valacyclovir und Famciclovir. Ein Arzt kann andere, topische Behandlungen zur Behandlung von Lippenherpes empfehlen, obwohl es nicht empfohlen wird, topische Behandlungen für Genitalherpes zu verwenden.
Zusätzlich zu Antiviralen wird Gürtelrose mit Kortikosteroiden behandelt, um Schwellungen sowie die Möglichkeit von Komplikationen zu reduzieren. Schmerzmittel und topische Mittel wie Calaminlotion und Capsaicincreme zusammen mit Lidocainpflastern werden ebenfalls eingesetzt, um Gürtelrose-Schmerzen zu behandeln.
Antivirale Behandlung von herpetischen Zuständen ist am wirksamsten, wenn sie während des Prodroms begonnen wird. Menschen, die chronische Ausbrüche von Lippen- oder besonders Genitalherpes haben, können eine tägliche suppressive Therapie verschrieben bekommen; dieser Behandlungsverlauf umfasst die tägliche Einnahme von Antiviralen, um die Anzahl und Schwere von Ausbrüchen zu reduzieren.
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