Der Standard-Impfplan gegen Hepatitis B besteht aus drei Dosen (0, 1, 6 Monate) für dauerhafte, hochgradige Immunität.
Warum drei Dosen?
- Prime-boost-boost: Dosis 1 primes; Dosen 2 und 3 boosten Antikörpertiter auf schützende Niveaus (≥10 mIU/mL anti-HBs)
- Memory-B-Zell-Generierung: Wiederholte Antigenexposition schafft langlebige Memory-Zellen für schnelle anamnestische Antwort
- Haltbarkeit: Zweidosenpläne (nur Jugendliche, spezifische Impfstoffe) zeigen schnelleres Nachlassen. Drei Dosen schützen ≥30 Jahre bei den meisten
- Prävention chronischer Infektion: Hohe anti-HBs verhindert HBV-Etablierung; chronische HBV → Zirrhose, HCC
- Globaler Konsens: WHO, CDC, AAP, ACIP empfehlen alle 3-Dosen für universelle Impfung
Besondere Situationen
- Beschleunigte Pläne (0, 1, 2, 12 Mo) für Reise/Notfall – 4. Dosis nach 1 Jahr
- Heplisav-B: 2-Dosen (0, 1 Mo) zugelassen für Erwachsene ≥18
- Non-Responder: Reimpfung mit 3 zusätzlichen Dosen; anti-HBs 1–2 Mo nach letzter Dosis testen
Vervollständigen Sie die Serie. Teilimpfung lässt Sie verwundbar.