AST-Bluttest: Leber- und Herzgesundheit verstehen

Aspartat-Aminotransferase (AST) ist ein Enzym, das hauptsächlich in der Leber und im Herzen vorkommt. Die Leber verwendet AST und andere Enzyme, um Proteine zu bilden und Aminosäuren zu metabolisieren. Erhöhte AST-Werte deuten auf Leberschäden oder -erkrankungen sowie auf Schäden am Herzmuskel hin. Zellschäden an einem der beiden Organe führen dazu, dass AST in den Blutkreislauf freigesetzt wird.

Referenzwerte

Normale AST-Werte für Männer und Frauen unterscheiden sich leicht. Für Männer liegt der normale Bereich bei 8-46 U/L. Der normale Bereich für Frauen liegt bei 7-34 U/L. Die Definition normaler Laborwerte kann leicht von einem Labor zum anderen variieren.

Indikationen für AST-Tests

AST kann angeordnet werden, um mögliche Nebenwirkungen bestimmter Medikamente zu überwachen, die bekanntermaßen die Leber in hohen Dosen beeinflussen, wie Paracetamol. Andere Indikationen für Tests umfassen Symptome möglicher Lebererkrankungen, wie Gelbsucht, dunkler Urin, hellfarbiger Stuhlgang und Erbrechen von Blut. Eine Exposition gegenüber Hepatitis oder übermäßiger Alkoholkonsum wären ebenfalls eine Indikation für die Testung von AST.

Lebererkrankungen, die AST beeinflussen

AST-Werte sind bei Mononukleose, Lebertumoren, Zirrhose, Hepatitis und traumatischer Verletzung der Leber erhöht. Schock, bei dem ein Kreislaufkollaps weniger Blut und Sauerstoff zur Leber liefert, beeinflusst AST ebenfalls. Eine der Hauptursachen für erhöhte AST-Werte ist Fettleber. Fettleber entsteht durch langfristigen Alkoholmissbrauch, Adipositas und Diabetes.

Warnung

Laut Dr. Siamak Nabili, medizinischer Autor auf medicinenet.com, deuten höhere Werte nicht unbedingt auf das Ausmaß der Leberschäden hin. Zum Beispiel kann ein Patient mit akuter Hepatitis A sehr hohe AST-Werte haben, bis in die Tausende. Die meisten Patienten mit Hepatitis A erholen sich vollständig ohne dauerhafte Schäden an der Leber. Im Gegensatz dazu hat ein Patient mit chronischer Hepatitis C normalerweise nur eine leichte Erhöhung der AST-Werte. Diese Patienten können chronische Hepatitis und Zirrhose entwickeln.

Erwägungen

Erhöhte AST-Werte allein sind kein absoluter Indikator für Leberschäden. Bevor eine Diagnose gestellt wird, sollte eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung zusammen mit anderen Blutuntersuchungen eingeholt werden. Zusätzliche Untersuchungen wie Röntgen oder CT (Computertomographie) können angeordnet werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Andere Medikamente, die AST beeinflussen

Viele Medikamente beeinflussen die Leberfunktion und sollten bei Patienten mit bekannter Leberfunktionsstörung mit Vorsicht verwendet werden. Einige der beliebteren Medikamente, die die Leber beeinflussen, umfassen Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Statin-Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels, bestimmte Herzmedikamente und trizyklische Antidepressiva.