Der epidermale Zellumschlag ist ein kontinuierlicher, streng regulierter Prozess, der die gesamte Epidermis etwa alle 28–40 Tage ersetzt (verlangsamt sich mit dem Alter).
Schicht-für-Schicht-Dynamik
- Stratum Basale (Basalschicht): Eine einzelne Reihe mitotischer Keratinozyten-Stammzellen (KRT15+) und transit-amplifizierender Zellen. Asymmetrische Division ergibt eine Stammzelle und eine kommittierte Tochterzelle.
- Stratum Spinosum (Stachelzellschicht): 8–10 Zellen dick. Keratinozyten exprimieren KRT1/10, Desmosomen („Stacheln“) und beginnen mit der Lipidsynthese in Lamellarkörperchen. Langerhans-Zellen sorgen für Immunüberwachung.
- Stratum Granulosum (Körnchenschicht): 3–5 Zellen. Keratohyalin-Granulat (Filaggrin, Loricrin, Involucrin) aggregiert Keratinfilamente. Lamellarkörperchen sezernieren Lipide (Ceramide, Cholesterin, freie Fettsäuren) und bilden die extrazelluläre Lipiddoppelschicht – die Barriere.
- Stratum Lucidum: Eine klare, dünne Schicht, die nur in dicker Haut (Handflächen/Fußsohlen) vorkommt. Enthält Eleidin, ein Zwischenfilamentprotein.
- Stratum Corneum (Hornschicht): 15–30 Schichten von anukleären Korneozyten (abgeflacht, keratingefüllt) in einer Lipidmatrix eingebettet – die „Ziegel und Mörtel“-Barriere. Desquamation erfolgt durch Korneodesmosom-Abbau (Proteasen, pH-abhängig).
Regulation des Zellumschlags
- Calcium-Gradient: Niedrig in der Basalschicht, hoch in der Körnchenschicht – treibt Differenzierung an.
- Transkriptionsfaktoren: p63 erhält Stammzellen-Eigenschaften; KLF4, GRHL3, ZNF750 fördern Differenzierung.
- Wachstumsfaktoren: EGF, KGF, TGF-α, IGF-1 stimulieren Proliferation.
- Barrierestörung: Löst Zytokine aus (IL-1α, TNF-α) → Hyperproliferation (wie bei Psoriasis).
Klinische Relevanz
- Wundheilung: Re-Epithelisierung von Wundrändern und Haarfollikel-Stammzellen.
- Barrieredefekte: Filaggrin-Mutationen → atopische Dermatitis, ichthyosis vulgaris.
- Topische Applikation: Stratum corneum ist die geschwindigkeitslimitierende Barriere; Verstärker und Nanocarrier verbessern Penetration.
- Kosmetik: Retinoide beschleunigen den Zellumschlag; AHAs/BHAs fördern Desquamation.
Gesunde Haut ist ein dynamisches Gleichgewicht zwischen Proliferation, Differenzierung und Abstoßung.
