Triamcinolonacetonid ist ein mittelstarkes topisches Kortikosteroid, das manchmal bei schwerer entzündlicher Windeldermatitis verwendet wird.
Angemessene Anwendung
- Kurzkurs (3–5 Tage) bei signifikanter Entzündung, die nicht auf Barrierecremes (Zinkoxid, Vaseline) anspricht.
- Dünne Schicht nur auf betroffene Bereiche; Okklusion in Hautfalten wenn möglich vermeiden.
- Salbenbasis bevorzugt (weniger Stechen, mehr okklusiv).
Vorsichtsmaßnahmen & Risiken
- Hautatrophie: Dünne Haut, Striae bei längerer Anwendung.
- HPA-Achse-Suppression: Selten bei begrenzter Fläche/Dauer; Risiko ↑ mit Okklusion, großer Fläche, höherer Potenz.
- Infektionsverschlimmerung: Kontraindiziert bei pilzlichen (Candida), bakteriellen, viralen Hautinfektionen, es sei denn, kombiniert mit Antimykotikum.
- Periorbital/Gesichtsvermeidung: Glaukom-, Katarakt-Risiko.
Bessere Erstlinientherapie
- Häufiges Windelwechseln, Luftzeit.
- Barrierecremes: Zinkoxid 40%, Vaseline.
- Antimykotikum (Nystatin, Clotrimazol) bei Verdacht auf Candida (rindfleischrot, Satellitenherde).
Wann zum Arzt
- Keine Besserung nach 2–3 Tagen.
- Verschlimmerung, Ausbreitung, Pusteln, Fieber.
- Verdacht auf Infektion oder Allergie.
