Rocky-Mountain-Fleckfieber: Zeckenbiss und Übertragung

Rocky-Mountain-Fleckfieber (RMSF) wird durch Rickettsia rickettsii verursacht und durch infizierte Zecken übertragen.

Übertragungskreislauf

1. Reservoir: Kleinsäuger (Nagetiere, Kaninchen).
2. Vektor: Dermacentor variabilis (Amerikanische Hundezecke), D. andersoni (Rocky-Mountain-Holzecke), Rhipicephalus sanguineus (Braune Hundezecke).
3. Menschliche Infektion: Zeckenbiss → Speichel-Inokulation. Erfordert meist ≥6–20 Stunden Anheftung.

Pforte des Eintrags

Haut an der Zeckenbissstelle. Rickettsien dringen in Endothelialzellen ein → Vaskulitis → systemische Symptome.

Klinische Dringlichkeit

• Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Hautausschlag (zentrifugell: Handgelenke/Knöchel → Rumpf; später petechial).
• Sofort Doxycyclin (alle Altersgruppen); Verzögerung erhöht die Sterblichkeit (unbehandelt 20–25 %).
• Kein Impfstoff; Prävention = Zeckenmeiden, Repellentien, sofortiges Entfernen.