Häufige Ursachen von Juckreiz ohne sichtbaren Ausschlag
- Xerose (trockene Haut): Winter, Alterung, niedrige Luftfeuchtigkeit – schuppig, rau, juckend.
- Neuropathischer Juckreiz: Diabetes, Gürtelrose (post-herpetisch), Nervenkompression, MS.
- Cholestatische Lebererkrankung: Gallsalzablagerung → intensiver Juckreiz (Handflächen/Fußsohlen).
- Chronische Nierenerkrankung: Harnstoffgifte → Pruritus (oft nächtlich).
- Eisenmangelanämie: Auch ohne Ausschlag.
- Subklinische Kontaktdermatitis: Allergenkontakt vor Ausschlagausbruch.
- Frühstadium atopische Dermatitis: Juckreiz geht sichtbarem Ekzem voraus.
- Psychogen/stressbedingt: Cortisol, Histamin, zentrale Sensibilisierung.
- Schwangerschaft (intrahepatische Cholestase): 3. Trimester, Handflächen/Fußsohlen.
- Hämatologische Malignität: Lymphom (Hodgkin), Leukämie, Polycythaemia vera – paraneoplastischer Juckreiz.
Maßnahme
Anhaltender (>6 Wochen) oder unerklärlicher Pruritus erfordert Blutbild, Leberwerte, Nierenprofil, TSH, Eisenstudien und möglicherweise Bildgebung/Biopsie. Behandle die zugrunde liegende Erkrankung.