Verursacht von Rickettsia typhi, übertragen von Rattenflöhen (Xenopsylla cheopis). Inkubation 7–14 Tage.
Klinische Merkmale
- Fieber (oft >39 °C), Schüttelfrost.
- Starke Kopfschmerzen, Myalgie, Arthralgie.
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall.
- Makulopapulöser Hautausschlag: beginnt am Rumpf → breitet sich auf Extremitäten aus (spart Gesicht/Handflächen/Fußsohlen), erscheint Tag 4–7.
- Neurologisch: Verwirrtheit, Krampfanfälle, Koma (schwer).
Outcome
- Unbehandelte Letalität ~1–4 %; höher bei älteren/comorbiden.
- Doxycyclin 100 mg BID × 7–10 Tage ist heilend; Fieber klingt in 48h ab.
