Interpretation
Wachstum von ≥3 verschiedenen Kolonietypen auf der Urinkultur deutet stark auf Probenkontamination während der Sammlung hin (Periurethrale Flora, vaginale Flora, Hautflora) und nicht auf eine echte Harnwegsinfektion.
Warum es wichtig ist
- Verdeckt die Identifizierung eines einzelnen pathogenen Organismus.
- Führt zu unangemessener Antibiotikatherapie, wenn als Harnwegsinfekt behandelt.
- Verschwendet Ressourcen und fördert Resistenz.
Empfohlene Maßnahmen
- Nicht allein aufgrund dieser Kultur behandeln.
- Wiederholte Probe mit richtiger sauberer Mittelstrahl-Technik entnehmen (oder Katheterprobe, wenn Patient nicht kooperieren kann).
- Patient aufklären: Meatus reinigen, ersten Strahl verwerfen, Mittelstrahl sammeln, ohne Behälter zu berühren.
- Wenn Wiederholungskultur erneut gemischte Flora zeigt, Katheter- oder suprapubische Punktion für definitive Diagnose erwägen.
Lab-Best-Practices
Melden als „Gemischte Flora konsistent mit Kontamination; Wiederholungskultur empfohlen, falls klinisch indiziert.“ Keine Empfindlichkeitstestung an gemischter Flora durchführen.
