Die Harnleiter sind paarige muskuläre Röhren (25–30 cm), die Urin von der Nierenbecken zum Harnblasen transportieren.
Verlauf
- Ursprung am Ureteropelvikverbindung (UPJ) am Nierenhilus (L1–L2).
- Retroperitoneal absteigend am großen Lendenmuskel (psoas major).
- Kreuzen die Beckengefäße am Beckeneingang (S1–S2).
- Treten schräg in die Blase ein am Ureterovesikale Verbindung (UVJ) – klappenartiger Mechanismus verhindert Reflux.
Engstellen (Steinimpaktion)
- UPJ
- Beckeneingang (Gefäßkreuzung)
- UVJ (engste Stelle)
Klinische Relevanz
- Harnleitersteine: Kolikartige Flanken-→Leistenbeschwerden, Hämaturie.
- Iatrogene Verletzung: Bei Beckenchirurgie (Hysterektomie, Kolorektalchirurgie).
- Obstruktion → Hydronephrose, Infektion, Nierenverlust.
- Stents/Nephrostomie zur Drainage.
