Männliche Harnröhre: Doppelte Rolle beim Wasserlassen und bei der Fortpflanzung

Die männliche Harnröhre ist ein fibromuskulärer Schlauch (~18–20 cm), der als gemeinsamer terminaler Weg für die Harn- und Fortpflanzungssysteme dient.

Anatomische Segmente

• Prostatische Harnröhre: Durchquert die Prostata; empfängt Ejakulationsgänge (Samenflüssigkeitseintritt).
• Membranöse Harnröhre: Kürzeste, engste; umgeben vom äußeren Harnröhrenschließmuskel (willkürliche Kontinenz).
• Schwammige (Penile) Harnröhre: Längste; verläuft durch den Corpus spongiosum; endet am äußeren Meatus.

Physiologische Funktionen

Wasserlassen

Detrusorkontraktion + Entspannung des inneren (unwillkürlichen) und äußeren (willkürlichen) Schließmuskels → Urinausstoß. Sympathischer Tonus (Hypogastricusnerv) fördert die Speicherung; Parasympathikus (Pelvisnerven) treibt das Wasserlassen an.

Ejakulation

Emission: Sympathische Stimulation bewegt Spermien/Flüssigkeit in die prostatische Harnröhre. Expulsion: Rhythmische Kontraktion des Bulbospongiosus-Muskels treibt das Ejakulat antegrad; innerer Schließmuskel zieht sich zusammen, um retrograde Ejakulation zu verhindern.

Klinische Relevanz

Harnröhrenstenose, Prostatitis, BPH und Hypospadie betreffen beide Systeme. Katheterisierung erfordert die Navigation des gewinkelten Verlaufs. Das Verständnis der dualen Innervation erklärt sexuelle Nebenwirkungen von Alpha-Blockern und 5-ARIs.