Blasenentzündung (Zystitis): Symptome, Ursachen und Behandlung

Eine Blasenentzündung oder Zystitis entwickelt sich, wenn eine Blasenentzündung aufgrund einer Infektion auftritt. Blasenentzündungen sind bei Frauen häufig und entwickeln sich normalerweise zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr. Laut der National Kidney Foundation werden bis zu einer von fünf Frauen im Laufe ihres Lebens eine Blasenentzündung entwickeln, und fast 80 Prozent dieser Frauen werden mehr als eine haben. Symptome umfassen Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, und die Behandlung umfasst in der Regel Antibiotika und rezeptfreie Schmerzmittel.

Ursachen

Viren und Pilze verursachen in seltenen Fällen Zystitis, aber die meisten Blasenentzündungen resultieren aus einer Infektion mit einem von mehreren Bakterientypen. Escherichia coli ist für etwa 90 Prozent aller Blasenentzündungen verantwortlich. Die Verwendung eines Diaphragms, sinkende Östrogenspiegel während der Menopause, Harnsteine und ein abgesenkte Gebärmutter oder Blase erhöhen alle das Risiko, eine Blasenentzündung zu entwickeln. Geschlechtsverkehr, Dehydration, Immobilität, Diabetes, HIV und Stuhlinkontinenz sind laut den National Institutes of Health ebenfalls mit einem erhöhten Risiko für Zystitis verbunden. Bei Männern resultieren Blasenentzündungen normalerweise aus einer bakteriellen Prostatainfektion, die auf die Blase übergeht.

Symptome

Die zwei primären Symptome einer Blasenentzündung sind die Notwendigkeit, häufig und dringend zu urinieren, sowie Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen. Fieber ist selten vorhanden. Im unteren Rücken und im Bereich direkt über dem Schambein können Druck oder Schmerzen entstehen. In einigen Fällen kann der Urin trüb erscheinen oder eine sichtbare Menge Blut enthalten. Die Symptome entwickeln sich über Stunden oder Tage und können ohne Behandlung verschwinden.

Diagnose

Ärzte diagnostizieren Blasenentzündungen oft allein aufgrund der körperlichen Symptome. Eine saubere Mittelstrahl-Urinprobe wird gesammelt und auf das Vorhandensein von Bakterien getestet. Einige Ärzte verwenden Teststreifen, um auf Nitrite und Leukoesterase zu prüfen, zwei Substanzen, die normalerweise nicht im Urin vorhanden sind. Ein Arzt kann die Urinprobe zu zusätzlichen Tests ins Labor schicken, um auf weiße oder rote Blutkörperchen zu prüfen und die spezifischen Bakterien zu identifizieren, die für die Infektion verantwortlich sind.

Behandlung

Blasenentzündungen werden fast immer mit Antibiotika behandelt. Die Dosis und die Behandlungsdauer hängen vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und der Schwere der Symptome ab. Medikamente wie Tolterodin und Oxybutynin sind verfügbar, um schmerzhafte Harnsymptome zu lindern, und entzündungshemmende Medikamente können bei Druck und Bauchbeschwerden helfen. Jegliche zugrunde liegenden medizinischen Zustände müssen behandelt werden, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Wenn strukturelle Anomalien vorliegen, kann eine Operation erforderlich sein.

Vorbeugung

Menschen mit wiederkehrenden Blasenentzündungen können niedrige Dosen von Antibiotika einnehmen, um eine Reinfektion zu verhindern. Die Antibiotika werden in der Regel dreimal pro Woche eingenommen. Wenn niedriger Östrogenspiegel häufige Blasenentzündungen verursacht, können Östrogencremes auf die Vulva aufgetragen werden, um den Hormonspiegel auszugleichen. Das Trinken von mindestens 64 Unzen Wasser oder Saft jeden Tag, das Wasserlassen nach dem Geschlechtsverkehr, das Tragen von Baumwollunterwäsche und das Abwischen von vorne nach hinten können ebenfalls helfen.