Nierensteine und Infektionen: Symptome, Ursachen und Behandlung

Nierensteine sind harte Mineralablagerungen, die in den Nieren oder Harnwegen vorkommen. Laut der National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) besuchen fast 3 Millionen Menschen jährlich aufgrund von Nierensteininfektionen einen Gesundheitsdienstleister, und weitere eine halbe Million Menschen gehen aufgrund von Nierenstein-Komplikationen in die Notaufnahme.

Symptome

Das häufigste Symptom einer Nierensteininfektion sind starke Schmerzen im unteren Rücken, in der Leiste und/oder im Bauchbereich. Die Schmerzen treten typischerweise im Wechsel auf und nehmen zu, wenn der Stein beginnt, durch das System zu gelangen. Viele Menschen erleben aufgrund der quälenden Schmerzen Übelkeit und Erbrechen. Blutiger Urin ist ein häufiges Zeichen für Nierensteine, und Harnwegsinfektionen treten oft mit Nierensteinen auf, was Fieber und Schüttelfrost verursacht.

Ursachen

Nierensteine bilden sich aufgrund einer Verringerung des Urins begleitet von einer Zunahme von Kalzium mit Phosphat oder Oxalat. Dehydration, Harnflussobstruktion und Harnwegsinfektionen sind alle häufige Ursachen für Nierensteine. Laut der NKUDIC entwickeln Kaukasier und Männer eher Nierensteine als Afroamerikaner oder Frauen, und wenn eine Person einmal einen Nierenstein hatte, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sie einen weiteren entwickelt.

Diagnose

Routine-Röntgenaufnahmen erkennen oft Nierensteine, die keine offensichtlichen Symptome verursachen. Röntgenaufnahmen werden auch verwendet, um Nierensteine bei Patienten zu lokalisieren, die über blutigen Urin sowie Rücken- oder Bauchschmerzen klagen, wenn es keine andere offensichtliche Ursache für die Symptome gibt. Nierensteine bei schwangeren Frauen werden normalerweise mit einem Ultraschall anstelle eines Röntgenbildes erkannt. Ärzte können auch das gesamte Harnsystem mit einer Computertomographie (CT) scannen, um kleine oder schwer zu findende Steine zu lokalisieren.

Behandlung

Die meisten Nierensteine können mit erhöhter Flüssigkeitszufuhr von selbst durch das Harnsystem gelangen. Ein Arzt kann Schmerzmittel verschreiben, um bei den Symptomen zu helfen, während der Stein vorbeizieht. Größere Steine und solche, die vermehrte Blutungen oder Schäden verursachen könnten, wenn sie von selbst abgehen, können mit Medikamenten wie Kalziumkanalblockern behandelt werden, um den Steinen zu helfen, schneller abzukommen. Eine Lithotripsie wird oft für Steine verwendet, die nicht von selbst abgehen können. Das Verfahren verwendet eine Stoßwelle, um einen großen Stein in kleinere Stücke zu zerbrechen, die leichter durch das Harnsystem gelangen können. Die chirurgische Entfernung von Nierensteinen ist die letzte Option und kann durch einen Schnitt in der Haut oder durch einen Ureteroskop durchgeführt werden, ein Instrument, das durch die Harnröhre und Blase zu den mit der Niere verbundenen Röhren eingeführt wird.

Vorbeugung

Viel Wasser zu trinken ist das Wichtigste, was Sie tun können, um Nierensteine vorzubeugen. Die Mayo Clinic empfiehlt Menschen mit einer Vorgeschichte von Nierensteinen mindestens 3,3 Liter Wasser pro Tag. Menschen, die in der Vergangenheit Kalziumoxalatsteine hatten, wird möglicherweise geraten, ihren Verzehr von oxalatreichen Lebensmitteln wie Rote Bete, Blattkohl, Spinat, Süßkartoffeln und Sojaprodukten zu begrenzen. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um den pH-Wert des Urins zu kontrollieren. Die Art des Medikaments hängt davon ab, welche Art von Nierensteinen Sie zu entwickeln riskieren.