Es gibt einen guten Grund, warum die Wechseljahre als „Wechsel der Lebensjahre“ bezeichnet werden. Mit dem Ende der Menstruation kommen eine Reihe anderer Veränderungen, die durch das Ende der Östrogenproduktion der Eierstöcke ausgelöst werden. Eine der besorgniserregenderen dieser Veränderungen ist Harninkontinenz, die laut Nancy Sullivan, Managerin des Providence Continence Center in Portland, Oregon, bei etwa 40 Prozent der postmenopausalen Frauen auftritt.
Der Verlust der Blasenkontrolle mit Beginn der Wechseljahre ist durch Probleme des Auslaufens gekennzeichnet, die durch etwas so Harmloses wie Niesen, Husten oder sogar Lachen ausgelöst werden können. Laut einer Broschüre mit dem Titel „Menopause and Bladder Control“, veröffentlicht vom National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), kann auch Heben eine Episode von Harninkontinenz auslösen. Diese Art von Urinverlust wird Belastungsinkontinenz genannt.
Viele Mediziner glauben, dass der plötzliche Abfall des Östrogenspiegels zu einer Schwächung der Muskeln beiträgt, die bei der Blasenkontrolle verwendet werden. Sie schlagen vor, dass das weibliche Geschlechtshormon „dazu beitragen kann, die Auskleidung der Blase und Harnröhre prall und gesund zu halten“, laut der NKUDIC-Broschüre. Für diejenigen, die glauben, dass das Problem durch die Einnahme von Hormonersatztherapie gelöst werden kann, sind die Nachrichten enttäuschend, da die Wissenschaft keine Beweise dafür finden kann, dass solche Nahrungsergänzungsmittel in irgendeiner Weise die Blasenkontrolle verbessern. Und wie andere Studien festgestellt haben, sind mit der langfristigen Einnahme solcher Nahrungsergänzungsmittel mehrere Risiken verbunden.
Obwohl die Wechseljahre bedingte Schwächung der Blasen- und Harnröhrenmuskulatur ein Hauptfaktor für Harninkontinenz ist, können andere Faktoren eine Rolle bei diesem potenziell peinlichen Problem spielen. Laut der NKUDIC-Broschüre gehören dazu Harnwegsinfektionen, bestimmte Medikamente, Schwierigkeiten beim Gehen oder Bewegen, Herzprobleme, depressive Gefühle und Nervenschäden, die durch Schlaganfall oder Diabetes verursacht werden.
Wenn Sie Probleme mit Harninkontinenz haben, besprechen Sie das Problem mit Ihrem Hausarzt, Gynäkologen oder Urologen. Maßnahmen, die bei einigen Frauen hilfreich erwiesen haben, umfassen eine drastische Reduzierung des Koffeinkonsums, regelmäßige Übungen der Beckenmuskulatur und das Training der Blase, um mehr Urin zu halten. Ihre Ärzte können auch einige der folgenden Verfahren anordnen, um das Problem zu lösen: Einsetzen eines Geräts in die Vagina zur Unterstützung der Blase, Operation zur Neupositionierung und Stärkung der Blase, Biofeedback, Einsetzen eines Geräts in die Harnröhre zur Verhinderung von Auslaufen und elektrische Stimulation der Beckenmuskulatur.
Sullivan, die das Providence Incontinence Center in Portland leitet, ist eine große Verfechterin von Beckenbodenübungen, auch Kegel genannt. Sie erklärt, dass der Beckenboden die Organe des Beckens stützt, darunter die Blase. Wenn diese Muskeln schwächer werden, ist Harninkontinenz wahrscheinlich die Folge. Kegel können Frauen vertraut sein, die während der Schwangerschaft mit ihnen bekannt gemacht wurden. Kegel-Übungen trainieren die Muskeln, die den Urinfluss kontrollieren. Um sie zu trainieren, üben Sie einfach, den Urinfluss beim Toilettengang zu unterbrechen und wieder zu beginnen, und das gibt Ihnen eine Vorstellung davon, was Sie tun sollen, wenn Sie sie zu jeder anderen Tageszeit trainieren möchten.

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