Harnwegsinfekte (HWI) mit Antibiotika verstehen und behandeln

Dringlichkeit, erhöhte Häufigkeit und ein Brennen sind alle charakteristischen Symptome eines Harnwegsinfekts (HWI). Laut der Mayo Clinic werden HWI durch eine bakterielle Invasion verursacht, wobei die Bakterien typischerweise über Ihre Harnröhre in Ihren Körper eindringen und sich in Ihre Blase hochbewegen, wo sie sich vermehren. Wenn unbehandelt, kann sich die Infektion auf Ihre Nieren ausbreiten und zunehmend ernst werden. Antibiotika sind wirksam bei der Behandlung des Zustands. Typischerweise werden HWI mit Amoxicillin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Nitrofurantoin oder Sulfamethoxazol-Trimethoprim behandelt.

Amoxicillin

Amoxicillin ist Teil einer Gruppe von Antibiotika namens Beta-Lactame (zu der auch Cephalosporin und Penicillin gehören). Mögliche Nebenwirkungen umfassen Scheidenausfluss, Scheidenjucken, Übelkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Bauchbeschwerden, geschwollene Zunge, schwarze Verfärbung der Zunge und weiße Flecken in Ihrem Hals oder Mund (Soor). Schwere Nebenwirkungen umfassen allergische Reaktion, Fieber, grippeähnliche Symptome, Gliederschmerzen, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Hautprobleme, vermindertes Wasserlassen, Krampfanfälle, veränderter Geisteszustand, Gelbsucht und blutiger oder wässriger Durchfall.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin (Cipro) ist Teil einer Gruppe von Antibiotika namens Fluorchinolone (auch als Chinolone bezeichnet). Dieses Medikament ist nützlich bei der Bekämpfung von Bakterien wie Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, methicillin-empfindlichem Staphylococcus epidermis und Enterobacter cloacae. Seine Nebenwirkungen sind ähnlich wie Amoxicillin, umfassen aber auch Gelenkprobleme, schnellen Herzschlag, Schwindel, dunkel gefärbten Urin, Krampfanfälle, Depression und Schwäche.

Levofloxacin

Levofloxacin (Levaquin) ist ebenfalls Teil der Fluorchinolone-Familie von Medikamenten. Es ist wirksam bei der Behandlung komplizierter HWI, die durch Bakterien wie E. coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Enterococcus faecalis oder Proteus mirabilis verursacht werden. Levofloxacin wurde mit einem erhöhten Risiko von Problemen mit Ihren Sehnen in Verbindung gebracht, insbesondere bei Patienten über 60 Jahren. Häufige Nebenwirkungen umfassen Blähungen, Schwindel, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit und Bauchbeschwerden. Es besteht ein Risiko schwerer Nebenwirkungen ähnlich wie bei Amoxicillin, einschließlich Alpträumen, Schmerzen, abnormem Husten, blutigem Stuhl, Schlaflosigkeit, Krampfanfällen, blasiger Haut, starken Magenschmerzen, Atemnot, unregelmäßigem Blutzuckerspiegel, Gelbsucht, Leberproblemen, Nervenproblemen und erhöhtem Risiko suizidaler Gedanken/Handlungen.

Nitrofurantoin

Nitrofurantoin (Furadantin) wird sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von HWI verwendet. Es wirkt in Ihrem Körper, indem es die chemischen Prozesse der Bakterien stört; dadurch werden die Bakterien abgetötet und ihre Ausbreitung verhindert. Es sollte nicht verwendet werden, wenn Sie eine Vorgeschichte von Leberproblemen, schwerer Nierenerkrankung, vermindertem oder eingestelltem Wasserlassen haben oder wenn Sie sich in den letzten Wochen Ihrer Schwangerschaft befinden. Nebenwirkungen sind ähnlich wie bei Amoxicillin und umfassen rostfarbenen Urin, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Schmerzen hinter Ihren Augen und Ohrensausen.

Sulfamethoxazol-Trimethoprim

Sulfamethoxazol-Trimethoprim (Bactrim) ist ein Sulfonamid, das häufig als dreitägige Behandlung verwendet wird. Häufige Nebenwirkungen umfassen verminderten Appetit, Erbrechen und Übelkeit. Schwere Nebenwirkungen umfassen allergische Reaktionen, blasige Haut, Halluzinationen, teerartigen Stuhl, Bauchkrämpfe und -schmerzen, Scheidenreizung, Gelbsucht, Atemnot und schwere oder anhaltende Kopfschmerzen und Übelkeit.

Zusätzliche Optionen

Andere Medikamente, die verwendet werden können, umfassen Tetracycline (wie Doxycyclin, Minocyclin oder Tetracyclin). Aminoglykoside (wie Amikacin oder Gentamicin) sind normalerweise für schwere HWI vorbehalten und müssen zusammen mit anderen Antibiotika verabreicht werden. Fosfomycin (Monurol) ist eine Einzeldosenbehandlung, die schwangeren Frauen verschrieben werden kann. Doripenem (Doribax) ist ein Carbapenem-Antibiotikum, das durch Injektion verabreicht wird und 2007 von der FDA zur Behandlung komplizierter HWI zugelassen wurde.

Überlegungen

Wenn Sie vermuten, dass Sie an einem HWI leiden, sehen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf. Er wird das richtige Medikament für Ihre individuellen Umstände bestimmen und Sie über alle zusätzlichen Informationen informieren, die Sie wissen müssen.