Nierensteine werden durch Mineralablagerungen in der Niere verursacht; sie bilden sich, wenn eine Fülle von Chemikalien vorhanden ist, die sich nicht im Urin auflösen können. Nierensteine können starke Schmerzen verursachen, wenn sie im Harnleiter stecken bleiben, durch den Urin von der Niere zur Blase fließt. Etwa einer von zehn Menschen entwickelt Nierensteine. Die Diagnose von Nierensteinen umfasst die Aufnahme der Krankengeschichte, Laboruntersuchungen und die Durchführung eines oder mehrerer bildgebender Untersuchungen.
Besuchen Sie Ihren Arzt und sagen Sie ihm, welche Symptome Sie erleben, wie Blut im Urin oder Schmerzen im unteren Rücken oder beim Wasserlassen. Ihr Arzt wird Ihre aktuellen und vergangenen medizinischen Symptome auswerten. Er könnte auf die Stelle klopfen, wo sich Ihre Nieren befinden (beide Seiten Ihres unteren Rückens) und sehen, ob sich Ihre Schmerzen verschlimmern. Er wird auch Ihre Temperatur messen, um zu sehen, ob Sie Fieber haben, was darauf hindeuten könnte, dass ein Harnwegsinfekt vorliegt. In diesem Fall müssen Sie einen Antibiotikakurs einnehmen.
Lassen Sie Ihren Urin untersuchen (Urinanalyse), um festzustellen, ob Blut oder Bakterien in Ihrem Urin sind. Ihr Arzt wird während der Urinanalyse auf Kreatininwerte, Elektrolyte und Kalzium testen, um Ihre Nierenfunktion zu bewerten. Ein Bluttest (kleines Blutbild) wird durchgeführt, um das Vorhandensein einer Infektion zu erkennen.
Machen Sie einen Ultraschall (mit hochfrequenten Schallwellen), um ein Bild Ihrer inneren Organe zu erstellen. Ultraschall könnte zeigen, dass ein Nierenstein im Harnleiter steckt, kann aber keine kleinen Steine erkennen, insbesondere Steine, die sich außerhalb der Niere befinden. Wenn dies unergiebig ist, benötigen Sie weitere Untersuchungen.
Machen Sie als Nächstes eine IVP (intravenöse Pyelographie), die eine Reihe von Röntgenaufnahmen umfasst, bei der Kontrastmittel in Ihre Vene injiziert wird, um ein Bild der Nieren und Harnleiter zu liefern. Wenn ein Stein einen Harnleiter blockiert, sollte er in diesem Test sichtbar sein. Wenn dieser Test nicht genügend Informationen liefert, benötigen Sie möglicherweise einen weiteren Test, um den Nierenstein zu erkennen.
Dieser Test wird Zystoskopie genannt, bei der ein teleskopisches Instrument in Ihre Blase eingeführt wird. Ein Farbstoff wird direkt in die Öffnung injiziert, in der das Instrument eingeführt wird, damit ein Röntgenbild den Nierenstein zeigen kann. Auch als retrograde Pyelographie bezeichnet, ist dies die zuverlässigste Methode zur Untersuchung des Harnsystems. Ihnen könnte für diesen Eingriff ein Anästhetikum verabreicht werden.
Fragen Sie nach einem CT (Computertomographie)-Scan, wenn Sie die in anderen Tests verwendete Kontrastlösung (Farbstoff) nicht vertragen; jedoch können kleine Steine in der Nähe der Blase mit CT schwer zu erkennen sein. CT-Scans können andere medizinische Zustände identifizieren, die Symptome verursachen könnten, die Nierensteinen ähneln.

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