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Postpartale Blasenlösungen: Chirurgische Optionen & Erholung

Frauen erleiden laut der National Kidney and Urologic Diseases Clearinghouse doppelt so häufig Harninkontinenz oder Leckage wie Männer, aufgrund der Auswirkungen von Geburt, Schwangerschaft, Wechseljahren und anatomischen Unterschieden in den Harnwegen. Geburt kann die inneren Strukturen schwächen, die Ihre Blase stützen, was zu Urinverlust führt, wenn Sie trainieren, husten, lachen, niesen oder sich bücken. Postpartale Blasenprobleme, die nicht auf andere Behandlungsformen ansprechen, können erfolgreich mit Operationen behandelt werden.

  1. Schlingenoperation

    • Eine suburethrale Schlingenoperation könnte empfohlen werden, wenn Ihre Harnröhre nicht in der richtigen Position ist oder der Harnröhrenschließmuskel schwach ist. Die Harnröhre ist der Schlauch, der Urin von der Blase zur äußeren Öffnung in der Haut leitet. Während der Operation wird die Schlinge unter der Harnröhre platziert, was zusätzliche Unterstützung für Blase und Harnröhre bietet. Die Schlinge könnte aus einem synthetischen Mesh-Material oder Ihrem eigenen Gewebe bestehen und verstellbar sein.

      Die Operation kann entweder mit einem offenen chirurgischen Verfahren oder mit einem minimal-invasiven laparoskopischen Verfahren durchgeführt werden. Wenn Sie eine laparoskopische Operation haben, werden mehrere kleine Schnitte in Ihrem Bauch und Ihrer Vagina gemacht. Ihr Arzt wird ein dünnes Rohr mit einer Miniaturkamera und chirurgischen Instrumenten durch diese Öffnungen führen.

    Blasenhals-Suspensionsoperation

    • Eine Blasenhalsoperation könnte hilfreich sein, wenn der Hals Ihrer Blase nach der Geburt abgesunken ist. Während dieses offenen chirurgischen Verfahrens, das eine Allgemeinanästhesie oder Rückenmarksanästhesie erfordert, wird ein Schnitt in Ihrem Bauch gemacht. Nähte werden im Blasenhals platziert, der ihn mit dem Schambeinband oder dem Schambeinknorpel verbindet. Die Vernähung des Blasenhalses an einer dieser Strukturen verstärkt die Harnröhre und den Blasenhals und verhindert ein Absacken.

    Erholung

    • Ihre Erholung variiert je nachdem, ob Sie ein offenes oder laparoskopisches chirurgisches Verfahren haben. Sie haben eine kürzere Erholungszeit, wenn Sie eine laparoskopische Operation haben. Rechnen Sie damit, einige Tage bis einige Wochen nach der Operation Schmerzen oder Beschwerden zu verspüren. Rezeptfreie und verschreibungspflichtige Schmerzmittel können helfen, Schmerzen zu lindern. In einigen Fällen kann das Wasserlassen nach der Operation schwierig sein, und Sie müssen möglicherweise vorübergehend einen Katheter verwenden, um Ihnen beim Wasserlassen zu helfen. Ein Katheter ist ein dünner Schlauch, der durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird, sodass die Blase entleert werden kann. Sie könnten nach der Operation etwas Blut in Ihrem Urin bemerken. Dies ist normal, aber Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, wenn die Blutung nach ein paar Tagen anhält oder wenn die Blutung stark ist.

      Es könnte einige Zeit dauern, bis sich Ihre Blase an ihre neue Position gewöhnt hat, und Sie könnten Blasenspasmen als Folge erleben. Während die Blase heilt, werden die Spasmen aufhören. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um die Spasmen zu kontrollieren, falls erforderlich. Während Ihrer Erholungszeit sollten Sie schweres Training und Heben oder Anstrengung bei einem Stuhlgang vermeiden. Sie sollten laut der American Congress of Obstetricians and Gynecologists sechs Wochen nach der Operation keinen Geschlechtsverkehr haben, keine Tampons oder Duschen verwenden oder etwas in Ihre Vagina einführen.

      Seltene Komplikationen von Operationen umfassen Infektionen und die Unfähigkeit, ohne Katheterisierung zu urinieren. Eine Operation zur Entfernung der Schlinge oder der Nähte, die sie an Ort und Stelle halten, könnte erforderlich sein, um das Problem zu beheben.

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