Rote & weiße Blutkörperchen im Urin: Ursachen & Urinanalyse

Rote und weiße Blutkörperchen im Urin verstehen

Rückenschmerzen und schmerzhaftes, häufiges Wasserlassen können Sie zu Ihrem Arzt oder in die nächste Notaufnahme treiben. Die Ursache kann alles sein, von einem Nierenstein bis zu einem Harnwegsinfekt. Basierend auf Ihren Symptomen ordnet der Arzt eine Urinanalyse an, um festzustellen, ob viele rote Zellen – Hämaturie – oder viele weiße Zellen – Leukozyturie – in Ihrem Urin vorhanden sind. Gelegentlich eine rote oder weiße Zelle im Urin ist normal – größere Zahlen sind nicht normal und erfordern eine Behandlung.

Körperliche Untersuchung auf rote und weiße Zellen im Urin

Die körperliche Untersuchung ist der erste Teil jeder Urinanalyse. Der Techniker überprüft Ihre Probe auf Farbe und Aussehen – Klarheit, Trübung, Dunstigkeit oder Wolkigkeit. Normaler Urin ist hellgelb bis dunkelgelb oder bernsteinfarben und klar. Rote Zellen können den Urin rosa, rot oder braun färben, abhängig von der Anzahl der vorhandenen roten Zellen. Wenn die roten Zellen gebrochen oder „lysed“ sind, kann das Aussehen klar sein; wenn die roten Zellen ganz oder „intakt“ sind, kann das Aussehen dunstig oder trüb sein. Weiße Zellen können dazu führen, dass der Urin trüb erscheint, ohne die Farbe zu verändern. Die visuelle Untersuchung ist der erste Schritt. Einige Lebensmittel und Medikamente können dazu führen, dass der Urin abnormal erscheint, aber der Techniker würde das erst im nächsten Schritt entdecken – der chemischen Untersuchung des Urins.

Chemische Untersuchung auf rote und weiße Zellen im Urin

Wo die körperliche Untersuchung auf das Vorhandensein (oder Fehlen) von roten und weißen Zellen im Urin hindeutet, bestätigt oder negiert der chemische Test ihr Vorhandensein. Die chemische Untersuchung wird durch die Verwendung von kommerziellen Reagenzstreifen durchgeführt. Die Reagenzstreifen sind schmale Kunststoffstreifen von etwa 2 bis 3 Zoll Länge mit einzeln getränkten Testpolstern, die entlang der Länge des Streifens befestigt sind. Die chemische Reaktion erfolgt, wenn der Streifen in die Urinprobe getaucht wird. Das Polster, das das Vorhandensein von Blut auf diesem Streifen anzeigt, reagiert mit roten Zellen und färbt sich von gelb zu grün, wenn rote Zellen vorhanden sind. Das Polster, das Leukozytesterase anzeigt, reagiert mit weißen Zellen und färbt sich von beige zu violett, wenn weiße Zellen vorhanden sind. Manchmal sind nicht genügend rote oder weiße Zellen vorhanden, um eine Farbveränderung zu verursachen, und die einzige Möglichkeit, ihr Vorhandensein zu bemerken, ist durch direkte Betrachtung wie in der finalen oder mikroskopischen Phase einer Urinanalyse.

Mikroskopische Untersuchung auf rote und weiße Zellen im Urin

Wenn alles andere fehlschlägt, ermöglicht die mikroskopische Untersuchung, die die finale Phase einer Urinanalyse ist, dem Techniker zu sehen, ob rote und weiße Zellen vorhanden sind. Nachdem die chemische Untersuchung abgeschlossen ist, wird die Urinprobe in einer Zentrifuge zentrifugiert. Der Überstand – oder die oberste Schicht – wird verworfen, und ein Tropfen des Sediments – oder der untersten Schicht – wird auf ein Objektträger unter dem Mikroskop gelegt. Das hochvergrößernde Objektiv wird verwendet, um rote und weiße Zellen pro hochvergrößertem Sichtfeld zu beobachten und zu zählen. Rote Zellen erscheinen als glatte bikonvexe Scheiben, während weiße Zellen etwas größer erscheinen, einen Kern haben und, abhängig davon, welche der fünf möglichen Arten weißer Zellen vorhanden sind, kugelförmig oder unregelmäßig geformt sein können.