Haarausdünnung (androgenetische Alopezie, Telogen-Effluvium usw.) betrifft >50 % der Männer und Frauen bis zum 50. Lebensjahr.
Häufige Ursachen
- Genetik: Polygen; AR-Gen-Empfindlichkeit gegenüber DHT (androgenetisch).
- Alterung: Follikel-Miniaturisierung, verkürzte Anagenphase.
- Hormonell: PCOS, Schilddrüsenerkrankungen, postpartum, Menopause, Andropause.
- Medizinisch: Eisenmangel, Lupus, Alopezie areata, Kopfhautinfektionen, Chemotherapie.
- Medikamente: Antikoagulanzien, Betablocker, Retinoide, SSRIs, Statine.
- Lebensstil: Traktion (enge Frisuren), Hitze/Chemie-Schäden, Crash-Diäten, Stress.
Evidenzbasiertes Management
- Minoxidil (topisch 2 %/5 % / oral niedrig dosiert): Verlängert Anagen; beide Geschlechter.
- Finasterid / Dutasterid (Männer): 5α-Reduktase-Inhibitoren; reduzieren DHT.
- Antiandrogene (Frauen): Spironolacton, Cyproteronacetat, Östrogengestagene.
- Plättchenreiches Plasma (PRP): Wachstumsfaktor-Injektion; moderate Evidenz.
- Low-Level-Lasertherapie (LLLT): FDA-zugelassene Geräte; bescheidener Nutzen.
- Haartransplantation (FUE/FUT): Permanente Umverteilung; spenderabhängig.
- Umkehrbare Ursachen behandeln: Eisen, Schilddrüse, Ernährung, Medikamentenüberprüfung.
Frühzeitige Intervention bringt die besten Ergebnisse. Einen Hautarzt/Trichologen zur Diagnose und maßgeschneiderten Plan konsultieren.
