Die Inkubationszeit des Respiratorischen Syncytial-Virus (RSV) beträgt typischerweise 4–6 Tage (Spannweite 2–8 Tage) nach der Exposition. Dies ist die Zeit von der Infektion bis zum Symptombeginn.
Schlüsselübertragungsfakten
- Hoch ansteckend: Atemtröpfchen (Husten/Niesen), direkter Kontakt, Fomiten (kontaminierte Oberflächen – Virus überlebt Stunden).
- Peak-Virusausscheidung: Tage 3–8 der Erkrankung.
- Reinfektion: Häufig lebenslang; partielle Immunität reduziert Schweregrad.
Klinische Präsentation nach Alter
- Säuglinge/kleine Kinder: Bronchiolitis (Keuchen, Rasselgeräusche, Atemnot), Pneumonie, Apnoe (besonders Frühgeborene). Hochrisiko: <6 Monate, Frühgeburt, CHD, chronische Lungenerkrankung, Immundefizienz.
- Ältere Kinder/Erwachsene: Erkältungsähnliche Symptome (Schnupfen, Husten, leichtes Fieber).
- Ältere/Immunkompromittierte: Kann schwere untere Atemwegserkrankung verursachen.
Prävention für Hochrisiko-Säuglinge
Palivizumab (Synagis) monatliche IM-Injektionen während der RSV-Saison (typischerweise Nov–März) für:
- Frühgeborene <29 Wochen SSW
- Frühgeborene 29–32 Wochen SSW mit chronischer Lungenerkrankung
- Hämodynamisch signifikanter CHD
- Immundefizienz
Neuer: Nirsevimab (Beyfortus) Einzeldosis langwirksamer monoklonaler Antikörper für alle Säuglinge <8 Monate, die in ihre erste RSV-Saison eintreten.
