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PAP-Abstrichergebnisse erklärt: Normal, ASCUS, LSIL, HSIL und Gebärmutterhalskrebs – nächste Schritte für jedes Ergebnis

Ergebnis Bedeutung Typisches Management
Normal Keine abnormen Zellen Routine-Screening nach Altersrichtlinien (alle 3–5 Jahre)
ASC-US Atypische Plattenepithelzellen unklarer Bedeutung Reflex-HPV-Test; wenn HPV+, Kolposkopie. Wenn HPV-, in 3 Jahren wiederholen.
LSIL Niedriggradiges plattenepitheliales Intraepitheliales Lesion (HPV-bedingt) Kolposkopie; oft Rückbildung. Wenn CIN2+ in Biopsie, behandeln.
HSIL Hochgradiges SIL (moderate/schwere Dysplasie, CIN2/3) Kolposkopie + Biopsie; exerzierende Prozedur (LEEP, Konisation) bei CIN2+.
AGC Atypische Drüsenzellen Kolposkopie + Endometriumbiopsie (wenn >35); Hysteroskopie in Betracht ziehen.
Krebs Invasives Platten-/Drüsenkarzinom Sofortige gynäkologische Onkologie-Überweisung; Stadieneinteilung (MRT, PET-CT); Behandlung nach Stadium.

Co-Testing (Pap + HPV) verbessert Sensitivität. Impfung (9-valenter HPV) verhindert 90% der Gebärmutterhalskrebsfälle.

HPV

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