HIV wird nur durch bestimmte Körperflüssigkeiten einer Person mit nachweisbarer Viruslast übertragen.
Infektiöse Flüssigkeiten
- Blut
- Semen (einschließlich Präejakulat)
- Vaginalflüssigkeiten
- Rektale Flüssigkeiten
- Muttermilch
Nicht-infektiöse Flüssigkeiten
- Speichel, Schweiß, Tränen, Urin, Fäzes – keine dokumentierte Übertragung (Virenkonzentration vernachlässigbar; hemmende Faktoren vorhanden)
Übertragungswege
- Sexuell: Unbeschützter Anal-/Vaginalverkehr (rezeptiv > insertiv). Oralsex – extrem geringes Risiko.
- Blutexposition: Teilen von Injektionsgeräten (höchste Effizienz), Nadelstichverletzung (0,3 %), Transfusion (in moderner Blutversorgung ausgeschlossen).
- Perinatal: Schwangerschaft, Geburt, Stillen (ohne mütterliche ART + Säuglingsprophylaxe).
Null-Risiko-Aktivitäten
- Umarmungen, Küssen (geschlossen), Besteck, Toiletten, Handtücher, Bettwäsche teilen
- Insektenstiche (Mücken übertragen kein HIV)
- Gelegentlicher Arbeitsplatz-/Schulkontakt
Präventionspfeiler
- Kondome (korrekt, konsequent)
- PrEP (Präexpositionsprophylaxe)
- TasP (Behandlung als Prävention – nicht nachweisbar = nicht übertragbar)
- Nadelwechselprogramme
- Freiwillige medizinische männliche Beschneidung (in Hochprävalenzgebieten)
Stigmatisierung, nicht gelegentlicher Kontakt, treibt die Epidemie an. Kennen Sie Ihren Status; testen Sie routinemäßig.
