Ein negativer HIV-Test ist beruhigend, muss aber im Kontext der Fensterperiode und des Testtyps interpretiert werden.
Testtypen und Fensterperioden
| Test | Detektiert | Fensterperiode | Anwendungsfall |
|---|
| Nur Antikörper (3. Gen) | IgG/IgM anti-HIV | 3–12 Wochen | Schnelltests POC, Heimtests |
| Ag/Ab-Kombi (4. Gen) | p24-Antigen + Antikörper | 2–6 Wochen | Standardlaborscreening |
| Nukleinsäuretest (NAT) | HIV-RNA | 10–33 Tage | Früherkennung, Blutspende, Säuglingsdiagnostik |
Interpretationsszenarien
- Negativer 4. Gen-Test 6 Wochen nach Exposition: Hochgradig zuverlässig (>99 %); gilt gemäß CDC als schlüssig.
- Negativer 3. Gen-Test 4 Wochen: Nicht schlüssig; nach 12 Wochen wiederholen.
- Negativer NAT 2 Wochen: Sehr sensitiv; wenn negativ, ist Infektion unwahrscheinlich, aber mit 4. Gen nach 4–6 Wochen bestätigen.
- Hochrisiko-Exposition (rezeptiver Analverkehr, bekannter positiver Partner): Basiswert → 4. Gen nach 2 und 6 Wochen; PEP erwägen, wenn ≤72 Stunden.
Wichtige Punkte
- Kein Test detektiert die Eklipse-Periode (0–10 Tage post-Infektion).
- Serokonversionszeit variiert; Gastgeberfaktoren, Virusstamm, PEP/PrEP beeinflussen die Kinetik.
- Bei anhaltendem Risiko, Testung nach Zeitplan wiederholen; PrEP erwägen.
Besprechen Sie Ihren spezifischen Expositionstimeplan mit einem Arzt oder Testberater für persönliche Anleitung.
