Ost- und Südafrika bleiben das Epizentrum der globalen HIV-Epidemie. UNAIDS 2021 schätzt:
- Regionale PLHIV: ~25,7 Millionen (56 % der globalen 38,4 Millionen).
- Erwachsenenprävalenz (15–49): Eswatini 26,8 %, Lesotho 21,1 %, Botswana 18,6 %, Südafrika 17,9 %, Namibia 11,6 %.
- Landeslasten (PLHIV):
- Südafrika: 7,7 Millionen
- Mosambik: 2,3 Millionen
- Tansania: 1,7 Millionen
- Sambia: 1,5 Millionen
- Kenia: 1,5 Millionen
- Uganda: 1,4 Millionen
- Malawi: 1,1 Millionen
- Simbabwe: 1,3 Millionen
Haupttreiber
- Generalisierte heterosexuelle Epidemien mit gleichzeitigen Partnerschaften.
- Geschlechterungleichheit, geschlechtsbezogene Gewalt, früher sexueller Debüt.
- Arbeitsmigration, transaktioneller Sex.
- Stigmatisierung, Kriminalisierung von Schlüsselpopulationen (MSM, SW, PWID).
- Lücken im Gesundheitssystem: späte Diagnose, Behandlungsunterbrechungen, Lieferengpässe.
Fortschritte
- 95-95-95-Ziele: Mehrere Länder (Botswana, Eswatini, Ruanda, Tansania, Simbabwe) erreicht oder nahe dran.
- Neuinfektionen in der Region seit 2010 um 38 % gesunken; AIDS-bedingte Todesfälle um 50 % gesunken.
- VMMC, PrEP-Ausweitung, Dolutegravir-basierte ART, gemeindegeführte Servicebereitstellung.
Datenquelle: UNAIDS 2022 Global AIDS Update (Daten 2021); WHO HIV-Länderprofile.
