Liposuktion bei Gynäkomastie (Männerbrustverkleinerung) ist im Allgemeinen sicher, birgt jedoch spezifische Risiken. Das Verständnis ist unerlässlich für informierte Einwilligung und die Auswahl eines qualifizierten Chirurgen.
Häufig / Erwartet (meist selbstlimitiert)
- Blutergüsse & Schwellung: Höchster Punkt nach 2–3 Tagen; klingt über 2–6 Wochen ab. Kompressionskleidung ist unerlässlich.
- Taubheit / Veränderte Empfindung: Intercostobrachialnerv-Neuropraxie; löst sich meist in Monaten auf.
- Serom: Flüssigkeitsansammlung; muss möglicherweise punktiert werden. Kompression reduziert das Risiko.
- Narbenbildung: 3–4 mm Schnitte; verblassen meist gut. Keloidbildner haben höheres Risiko.
Seltener, aber bedeutsam
- Konturunregelmäßigkeiten: Wellen, Dellen, Asymmetrie – durch ungleichmäßige Fettentfernung oder schlechte Hautretraktion. Kann Revisionsoperation erfordern.
- Hautnekrose: Selten; Gefäßbeeinträchtigung durch aggressives Unterminieren oder zu enge Kompression.
- Hämatom: Erfordert Drainage, wenn es expandiert; <1 % mit Tumeszenztechnik.
- Infektion: <1 %; Antibiotikaprophylaxe wird oft verabreicht.
Seltene / Schwere Komplikationen
- Permanente Nervenverletzung: Interkostalnerv, langer Brustnerv.
- Tiefenvenenthrombose / Lungenembolie: Prophylaxe umfasst Kompression, frühe Mobilisation, Chemoprophylaxe bei hohem Risiko.
- Fettembolien-Syndrom: Äußerst selten.
Gynäkomastie-spezifische Überlegungen
- Drüsengewebe: Liposuktion allein entfernt möglicherweise keine feste Drüsenscheibe; oft kombiniert mit direkter Exzision über einen periareolären Schnitt.
- Hautredundanz: Schwere Fälle erfordern möglicherweise Hautexzision (Mastopexie-Muster).
- Rezidiv: Wenn die zugrunde liegende Ursache (Medikamente, hormonelles Ungleichgewicht, Adipositas) nicht behoben wird.
Risikominimierung
Wählen Sie einen Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, der in einer akkreditierten Einrichtung operiert. Stellen Sie eine gründliche präoperative Evaluation, realistische Erwartungen und strikte postoperative Compliance sicher.
