Eine Parotidektomie (chirurgische Entfernung der Ohrspeicheldrüse) birgt spezifische Risiken. Zu wissen, welche Symptome sofortiges Handeln erfordern, kann ernsthafte Komplikationen verhindern.
Notfallsymptome – 112/911 anrufen oder in die Notaufnahme
- Atemwegskompromittierung: Stridor (atmendes Geräusch), Speichelfluss, Unfähigkeit, Sekrete zu bewältigen, Tripoding (sich mit Händen auf den Knien vorzubeugen, um zu atmen).
- Unkontrollierte Blutung: Verbände durchnässen sich, expandierendes Hämatom, Anzeichen hämodynamischer Instabilität (niedriger Blutdruck, schneller Puls).
- Neue Gesichtslähmung: Unfähigkeit, das Auge zu schließen, symmetrisch zu lächeln oder die Stirn zu runzeln – kann auf Nervenverletzung oder Hämatomkompression hindeuten.
- Starke Schmerzen nicht ansprechend auf verschriebene Medikamente.
- Infektionszeichen: Fieber >38,6 °C (101,5 °F), sich ausbreitende Zellulitis, eitriger Ausfluss, warmer/roter Schnitt.
- Trismus: Unfähigkeit, den Mund mehr als zwei Fingerbreit zu öffnen.
- Frey-Syndrom-Symptome: Gustatorisches Schwitzen oder Erröten (meist verzögert, kein Notfall).
- Sialocele oder Fistel: Speichel austretend vom Schnitt oder der Wangenhaut.
Dringlich – Ihren Chirurgen heute kontaktieren
- Zunehmende Schwellung nach 48 Stunden
- Neue Taubheit im Ohrläppchen oder Kieferwinkel (Gebiet des Nervus auricularis magnus)
- Anhaltende Übelkeit oder Erbrechen
- Drainenausstoß >50 ml/Tag nach Tag 3
- Wunddehiszenz (Ränder trennen sich)
Normale postoperative Erwartungen
- Leichte bis mäßige Schmerzen, kontrolliert mit verschriebenen Analgetika
- Schwellung und Bluterguss, Höhepunkt Tag 2–3, Auflösung über 1–2 Wochen
- Taubheit Ohrläppchen/Kiefer (Nervus auricularis magnus) – oft vorübergehend, kann 6–12 Monate anhalten
- Drainage für 1–3 Tage (falls gelegt)
- Nähte oder Klammern entfernt nach 7–10 Tagen
Nachsorge
- 1 Woche postoperativ: Wundkontrolle, Drainentfernung, Gesichtsnerv-Bewertung
- Pathologie-Überprüfung (falls Tumor entfernt wurde)
- Langfristig: Überwachung auf Rezidiv (falls bösartig), Behandlung des Frey-Syndroms, falls es auftritt
Die spezifischen Anweisungen Ihres Chirurgen haben Vorrang vor allgemeinen Richtlinien. Im Zweifel das chirurgische Team anrufen.
