Zervikale Dysplasie verstehen: Stadien, Ursachen und Behandlung

Zervikale Dysplasie, auch „zervikale intraepitheliale Neoplasie“ (CIN) genannt, sind die frühen Stadien von Zellveränderungen im Gewebe des Gebärmutterhalses, die sich zu Krebs entwickeln können. CIN wird meistens entdeckt, wenn eine Frau einen PAP-Abstrich macht. Seit der Entwicklung des PAP-Tests in den 1950er Jahren gab es einen dramatischen Rückgang der Anzahl der Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs. Der Krebs ist normalerweise heilbar, wenn er in den frühen Stadien erkannt und behandelt wird.

Stadien

• Stadium 0: Stadium 0 Dysplasie ist auch als Karzinom in situ bekannt. Es ist ein Vorstadium von Krebs, bei dem abnorme Zellen nur in der ersten Schicht der Auskleidung des Gebärmutterhalses gefunden werden. Die Behandlung in diesem Stadium kann Biopsie, Laserchirurgie, LEEP (Loop-Elektrochirurgische Exzisionsverfahren) oder Operation umfassen.
• Stadium IA: Dies ist das erste Stadium von Krebs und betrifft nur den Gebärmutterhals. Eine Biopsie wird entnommen und diagnostiziert. In diesem Stadium befindet sich nur eine kleine Menge Krebszellen, die tief in den Schichten des Gebärmutterhalses liegen. Gebärmutterentfernung, interne Strahlentherapie und Entfernung der Eierstöcke, Lymphknoten und bösartiger Tumoren können empfohlene Behandlungen sein.
• Stadium IB: Im Stadium IB werden größere Mengen von Krebszellen im Gewebe des Gebärmutterhalses gefunden. Der Krebs ist auf den Gebärmutterhals beschränkt und hat sich nicht auf benachbarte Bereiche ausgebreitet. Die Behandlung kann interne und externe Strahlentherapie, radikale Gebärmutterentfernung und Lymphknotendissektion, Strahlentherapie und/oder Chemotherapie umfassen.
• Stadium IIA: Der Krebs hat sich auf die oberen zwei Drittel der Gebärmutter ausgebreitet, bleibt aber im Beckenbereich. Die Behandlung kann interne und externe Strahlentherapie, radikale Gebärmutterentfernung und Lymphknotendissektion, Strahlentherapie und/oder Chemotherapie umfassen. Eine radikale Gebärmutterentfernung ist die Entfernung der gesamten Gebärmutter. Eine Lymphknotendissektion ist die Entfernung von Lymphknoten, um auf Krebs zu prüfen.
• Stadium IIB: Der Krebs hat sich ausgebreitet und kann die Vagina betreffen, bleibt aber im Beckenbereich. Die Behandlung kann interne oder externe Strahlentherapie und Chemotherapie sein.
• Stadium III: Der Krebs hat sich nun im gesamten Beckenbereich ausgebreitet. Betroffene Bereiche können der untere Teil der Vagina und eine Blockade der Harnleiter sein, die die Nieren mit der Blase verbinden. Die Behandlung kann interne oder externe Strahlentherapie und Chemotherapie sein.
• Stadium IVA: Der Krebs hat sich auf Organe in der Nähe des Gebärmutterhalses ausgebreitet und kann nun die Blase und den Enddarm betreffen. Es ist ungewöhnlich, dass Gebärmutterhalskrebs dieses Stadium erreicht. Die Behandlung kann interne oder externe Strahlentherapie und Chemotherapie sein.
• Stadium IVB: Ferne Organe wie die Lunge können betroffen sein. Gebärmutterhalskrebs erreicht selten dieses Stadium. Strahlentherapie kann verschrieben werden, um Symptome zu lindern, und Chemotherapie.