Endometriose: Symptome, Ursachen & Management verstehen

Endometriose ist eine Störung des weiblichen Fortpflanzungssystems, bei der die Gebärmutterschleimhaut, die Auskleidung der Gebärmutter, auch an anderen Stellen wächst. Meistens befindet sich die Gebärmutterschleimhaut an den Eileitern, Eierstöcken oder dem Gewebe, das das Becken auskleidet. Wenn sie jedoch an anderen Stellen außerhalb der Gebärmutter wächst, verdickt sie sich, bricht ab und blutet jeden Monat. Da es für das Blut dieses Gewebes keinen Ausweg gibt, wird es eingeschlossen, und eingeschlossenes Blut kann zu Zysten, Narbengewebe und Verwachsungen führen. Dies kann Schmerzen und/oder Fruchtbarkeitsprobleme verursachen.

Diagnose und Behandlung

• Endometriose wird bei einer gynäkologischen Untersuchung, einer Laparoskopie, einer CT-Untersuchung, einem Ultraschall oder einer MRT diagnostiziert.
  Nach der Diagnose von Endometriose beginnt der Arzt mit dem Behandlungsprozess. Eine der ersten Aufgaben ist es, den Schmerzgrad der Patientin zu bestimmen. Es ist nicht zu leugnen – Endometriose kann unerträglich schmerzhaft sein. Einige Frauen haben jedoch sehr minimale oder gar keine Schmerzen. Für diese Frauen ist die Einnahme von Aspirin oder anderen rezeptfreien Medikamenten perfekt. Andere wiederum benötigen stärkere – möglicherweise verschreibungspflichtige – Medikamente.

Heilung von Endometriose

• Die einzige echte Heilung für Endometriose ist eine totale Hysterektomie – mit Entfernung der Eierstöcke – und die Menopause. Wenn jedoch eine Frau mit Endometriose eine Hysterektomie durchführt und Östrogen-Therapie erhält, kann die Gebärmutterschleimhaut nachwachsen und Endometriose kann wiederkehren. Aber sie kann kontrolliert werden.

Endometriose kontrollieren

• Endometriose kann auf verschiedene Weise kontrolliert werden, sowohl mit Medikamenten als auch mit Änderungen des Lebensstils. Antibabypillen können Menstruationskrämpfe und Beckenschmerzen reduzieren und die Krankheit auch verlangsamen.
  Progestine wirken wie Progesteron und können ebenfalls Schmerzen reduzieren und die Krankheit verlangsamen.
  GnRH-Analoga oder GnRH-Agonisten senken den Östrogenspiegel auf menopausale Niveaus, sodass die Menstruation nicht stattfindet.
  Ein weiteres Medikament ist Danazol. Es ähnelt männlichen Hormonen und ist auch hochwirksam bei Endometriose-Schmerzen. Änderungen des Lebensstils wie Bewegung und Ernährung können ebenfalls hilfreich sein.

Operation

• Einige Frauen profitieren erheblich von einer Laparoskopie bei Endometriose. Während dieses Eingriffs entfernt der Arzt Verwachsungen, Endometriose-Knoten und etwaige Eierstockzysten. Wenn Operation und/oder Medikamente nicht wirksam sind, kann eine Hysterektomie eine Alternative sein. Manchmal kann auch eine Schwangerschaft eine wirksame Alternative sein.

Wie Endometriose aussieht

• Dies ist eines der weniger grafischen Bilder von Endometriose.