Progesteron ist ein Hormon, das während eines normalen Menstruationszyklus natürlich von den Eierstöcken abgesondert wird. Ein Mangel an Progesteron, um die Wirkung von Östrogen auf die Gebärmutter entgegenzuwirken, kann zu einem abnormalen Zellwachstum führen (eine als Endometriale Hyperplasie bekannte präkanzeröse Erkrankung). Dies könnte zu Gebärmutterkrebs oder Krebs der Gebärmutter führen, wenn es unbehandelt bleibt. Hochdosiertes Progesteron kann Frauen verabreicht werden, um dieses Überwachstum daran zu hindern, zu Krebs zu werden, oder im frühen Stadium von Krebs, wenn eine Operation zur Entfernung der Gebärmutter keine Option ist.
Gebärmutterkrebs
- Endometriumkarzinom tritt meist nach den Wechseljahren auf, aber es gibt eine zunehmende Prävalenz bei prämenopausalen Frauen aufgrund von Risikofaktoren wie Adipositas, Diabetes und Bluthochdruck. Ungefähr 30 Prozent der Fälle von endometrialer Hyperplasie schreiten zu endometrialem Karzinom fort, daher ist die Behandlung der Wahl normalerweise eine vollständige Hysterektomie und Entfernung der Eierstöcke.
Wenn Sie prämenopausal sind oder aus anderen Gründen keine Operation durchführen können, ist das möglicherweise für Sie nicht akzeptabel, daher könnte hochdosiertes Progesteron verwendet werden, um die Notwendigkeit einer Operation zu verzögern.
Symptome von Gebärmutterkrebs
- Das häufigste Symptom von Gebärmutterkrebs ist Blutung nach den Wechseljahren. Andere Symptome umfassen ungewöhnliche vaginale Blutungen, Beckenschmerzen, Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs, schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen und Blutung nach dem Geschlechtsverkehr. Wenn dies geschieht, ist es wichtig, Ihren Gynäkologen aufzusuchen.
Wirkungen
- Es ist wichtig, so früh wie möglich eine Behandlung zu erhalten, da die hochdosierte Progesteronbehandlung von endometrialer Hyperplasie die beste Ansprechrate hat, mit einem hohen Prozentsatz an Regression zu normalen Zellen, gefolgt von der frühen Behandlung von endometrialem Karzinom und Rezidiven.
Klinische Studien haben gezeigt, dass die Beweise für seine Wirksamkeit bei rezidiviertem Gebärmutterkrebs nicht gut sind. In diesem Stadium haben die meisten Patienten eine Operation und Chemotherapie durchgemacht. Hochdosiertes Progesteron kann als palliative Therapie bei rezidiviertem Gebärmutterkrebs verwendet werden, aber es heilt ihn nicht. Egal in welchem Stadium sich Ihre Krankheit befindet, es ist wichtig, sich an alle für Sie vereinbarten Nachsorgetermine zu halten.
Weitere Anwendungen
- Progesteron wird in niedrigeren Dosierungen in der Antibabypille und in der Hormonersatztherapie verwendet, wo seine Anwesenheit helfen kann, Sie nach den Wechseljahren vor Gebärmutterkrebs zu schützen.
Nebenwirkungen
- Nebenwirkungen können Brustspannen, Brustausfluss, Haarwuchs, Haarausfall, Gewichtszunahme, Gewichtsverlust, Zwischenblutungen, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Gelbsucht und vaginale Schmierblutungen umfassen. Wenn Sie hochdosiertes Progesteron einnehmen und besorgt über irgendwelche Nebenwirkungen sind, sollten Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen.
Schwere Nebenwirkungen
- Gelegentliche schwere Nebenwirkungen umfassen Blutgerinnsel. Das Risiko, Blutgerinnsel zu entwickeln, ist viel höher, wenn Sie rauchen, daher wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich dringend ermutigen, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie rauchen.
Es gibt ein erhöhtes Risiko für Brustkrebs, Schlaganfall, Herzinfarkt und Blutgerinnsel in der Lunge bei postmenopausalen Frauen im Alter von 50 bis 79 Jahren, und ein erhöhtes Risiko für Demenz bei Frauen älter als 65, wenn es in Kombination mit Östrogen für fünf Jahre verwendet wird. Wenn Sie postmenopausal sind, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, der möglicherweise andere Optionen wie eine Operation besprechen könnte.
Wenn Sie diabetisch sind, könnten Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Eine sorgfältige Überwachung Ihrer Medikation ist erforderlich, und sie könnte überprüft werden müssen.
Überlegungen
- Es gibt Progesteron-Rezeptoren in Brustkrebs, daher wird Ihr Arzt normalerweise Progesteron vermeiden, wenn Sie in der Vergangenheit Brustkrebs hatten.
Progesteron sollte nicht zur Vorbeugung von Herzkrankheiten oder Demenz verwendet werden.