H. pylori Bakterien: Ursachen, Symptome und Behandlung – Ein umfassender Ratgeber

Was ist Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein Bakterium, das für die meisten Magen-Darm-Geschwüre verantwortlich ist. Etwa 20 % der Menschen in den USA unter 40 Jahren tragen H. pylori in sich, ebenso wie etwa die Hälfte der Bevölkerung über 60. Trotz der hohen Infektionsrate entwickeln die meisten Menschen keine Geschwüre und bleiben völlig symptomfrei. H. pylori befindet sich im Speichel, sodass es durch Aktivitäten wie Küssen übertragen werden kann. Die Hauptübertragungswege sind jedoch Nahrung und Wasser.

Infektionsmechanismus

H. pylori greift die schützende Schleimschicht des Magens an, die das Gewebe vor dem niedrigen pH-Wert der Magensäure schützt. Wenn die Schutzschicht erodiert, infiziert das Bakterium das Gewebe und verursacht ein Geschwür. Zudem neutralisiert H. pylori die starke Magensäure mit Enzymen, die es selbst sezerniert.

Geschwüre

H. pylori ist einer der Hauptverursacher von Peptikusgeschwüren. Diese sind Geschwüre auf dem Magen oder im Zwölffingerdarm, dem ersten Teil des Dünndarms direkt unter dem Magen. Früher glaubte man, Nahrung oder Stress verursachten Geschwüre, doch heute weiß man, dass mehrere Faktoren eine Rolle spielen – darunter bakterielle Infektionen, Krebs oder Medikamente wie Aspirin.

Symptome

Schmerzen im Bauchbereich sind das häufigste Symptom von H. pylori und begleitenden Geschwüren. Die Symptome können dumpf sein und nur in Intervallen auftreten, manchmal wochenlang schlummern. Die meisten Geschwürattacken geschehen nachts bei leerem Magen und lassen nach dem Essen nach. Antazida helfen, die Symptome zu lindern.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch Blut-, Atem-, Stuhl- und Gewebetests. Bluttests sind am häufigsten, da der Körper Antikörper gegen das Bakterium bildet. Bei schwereren Fällen kann der Arzt einen Gewebetest durchführen, der invasivere Maßnahmen erfordert. Dabei wird ein Endoskop zur Entnahme einer Biopsie verwendet, die anschließend in einer Kultur gezüchtet wird.

Behandlung

Die Behandlung besteht aus Antibiotika in Kombination mit Medikamenten, die die Magensäure senken, damit das Gewebe heilen und die schützende Schleimschicht neu bilden kann. H2-Blocker unterdrücken Histamine, die die Magensäureproduktion anregen. Zudem werden Protonenpumpenhemmer eingesetzt, um die Menge der Magensäure zu reduzieren. Diese Medikamente töten die Bakterien ab und geben dem Magengewebe die Gelegenheit zu heilen.