Magengeschwüre: Ursachen, Symptome & Behandlung

Was ist ein Magengeschwür?

Ein Magengeschwür ist ein Loch oder Geschwür in der Schleimhaut des Magens, verursacht durch übermäßige Säureansammlung. Die medizinischen Begriffe dafür sind peptisches oder gastrisches Geschwür. Die medizinische Gemeinschaft glaubte einst, dass Magengeschwüre primär durch hohen Stress oder übermäßigen Verzehr von scharfen Speisen verursacht wurden, aber heute ist bekannt, dass die Mehrheit der Geschwüre durch bakterielle Infektionen verursacht wird.

Symptome

Das primäre Symptom eines Magengeschwürs ist regelmäßiger Bauchschmerz, begleitet von einem brennenden Gefühl. Es kann im Bereich vom Bauchnabel bis zum Brustbein lokalisiert sein. Der Schmerz wird normalerweise nachts oder wenn die betroffene Person mehrere Stunden oder länger nichts gegessen hat, stärker. Er kann über einen Zeitraum von Wochen verschwinden und wiederkehren oder eine relativ konstante Präsenz sein. In schwereren Fällen kann es zu Erbrechen, Anwesenheit von Blut im Stuhl oder im Erbrochenen, Appetitverlust und Gewichtsverlust führen.

H. pylori und Geschwüre

Eine Infektion mit H. pylori, einem Bakterium, das natürlich im Verdauungssystem vorkommt, verursacht die meisten Magengeschwüre. Das Bakterium wird nur gefährlich, wenn es sich irgendwie in einen anderen Teil des Verdauungssystems bewegt, wo es die Magenschleimhaut schwächen kann. Es kann durch den Verzehr des Bakteriums in Nahrung, Wasser oder durch Kontakt mit einer infizierten Person übertragen werden.

Weitere Ursachen

Magengeschwüre können auch durch übermäßigen Alkoholkonsum, regelmäßige Einnahme von entzündungshemmenden Schmerzmitteln wie Ibuprofen, Zigarettenrauchen oder regelmäßigen hohen Stress verursacht werden. Auch wenn diese nicht immer eine direkte Ursache des Magengeschwürs sind, können sie bestehende Geschwüre, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wurden, verschlimmern. Die Anwendung von Antazida wie Bismutsubsalicylat kann ebenfalls Geschwüre verschlimmern, selbst wenn sie vorübergehende Schmerzlinderung bieten können.

Behandlung

Magengeschwüre, die durch eine H. pylori-Infektion verursacht werden, können mit Antibiotika für einen Zeitraum von zwei Wochen oder länger behandelt werden. Säureblocker werden ebenfalls oft verschrieben, um den Magensäurespiegel zu senken und der Magenschleimhaut eine Chance zur Heilung zu geben. Ein Arzt kann auch Medikamente namens Protonenpumpenhemmer verschreiben, die ebenfalls den Säurespiegel senken. Zytoprotektive Medikamente stärken die Magenschleimhaut und fördern den Heilungsprozess.

Chronische Geschwüre

Wenn ein Geschwür zu lange unbehandelt bleibt oder die Behandlung nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, kann die Magenschleimhaut so stark vernarben, dass eine vollständige Heilung auf natürliche Weise unmöglich wird. Diese werden als refraktäre Geschwüre bezeichnet und erfordern in einigen Fällen eine Operation, um richtig zu heilen. In einigen Fällen kann ein Geschwür chronisch werden, wenn die H. pylori-Bakterien, die es verursacht haben, resistent gegen Antibiotika sind.