Colitis ulcerosa & Hautmanifestationen: Den Zusammenhang verstehen

Colitis ulcerosa: Eine entzündliche Darmerkrankung

Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die Entzündungen und Geschwüre im Rektum und Dickdarm verursacht. Typische Symptome sind Durchfall, Bauchschmerzen, Anämie, Hautläsionen, rektale Blutungen und Appetitlosigkeit. Aufgrund der Ähnlichkeit mit anderen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn ist die Diagnose oft schwierig.

Ursachen

Colitis ulcerosa ist eine Autoimmunerkrankung. Der Körper reagiert abnormal auf Bakterien im Verdauungstrakt. Die genaue Ursache ist noch nicht abschließend geklärt. Emotionaler Stress und eine schlechte Ernährung können die Symptome beeinflussen, sind aber nicht die Wurzelursache. Es wird zudem ein genetischer Zusammenhang vermutet, der indirekt ist. Oft treten ähnliche Verdauungsstörungen bei Cousins in derselben Familie auf.

Diagnose

Typische Symptome sind Durchfall, rektale Blutungen und Bauchschmerzen. Durch die Entzündung des Darms entsteht ein häufiger, schmerzhafter Harndrang ohne Ergebnis. Die sicherste diagnostische Methode ist die Koloskopie, bei der ein Arzt mit einer schlanken, kamerabestückten Sonde den Dickdarm untersucht.

Hautläsionen

Es besteht ein interessanter Zusammenhang zwischen Colitis ulcerosa und Hautläsionen. Offene Geschwüre oder rote Pusteln treten meist an Weichteilgewebe auf, wenige Tage vor oder während eines Schubes. Die genauen Ursachen werden noch diskutiert; man vermutet starke Dehydrierung, Stress oder Infektionen. Hautläsionen können ein Symptom der Colitis ulcerosa sein.

Risiko für Darmkrebs

Bei Colitis ulcerosa kann das Darmkrebsrisiko steigen. Die Schwere der Erkrankung beeinflusst das Risiko direkt. Je schwerer und umfangreicher die Schädigung des Dickdarms, desto höher das Krebsrisiko – bis zu 32-mal so hoch wie der Normwert. Etwa 5 Prozent der Betroffenen entwickeln zudem Darmkrebs.

Behandlung

Colitis ulcerosa ist zunächst ernst und beeinträchtigend, kann aber im Ruhezustand leicht mit regelmäßiger Medikation behandelt werden. In normalen Fällen führt die lebenslange tägliche Einnahme von Medikamenten zu einer besseren Lebensqualität. In schweren Fällen ist eine Operation eine Option, bei der ein Teil des Dickdarms entfernt wird.