Drei funktionelle Nervengruppen im Rückenmark
1. Aufsteigende Bahnen (sensitiv)
Leiten sensorische Informationen vom Körper zum Gehirn.
- Dorsale Säule–medialer Lemniskus: Feine Berührung, Vibration, Propriozeption (ipsilateral, kreuzt im Medulla).
- Spinothalamische Bahn: Schmerz, Temperatur, grobe Berührung (kreuzt auf Rückenmarksniveau).
- Spinocerebelläre Bahnen: Unbewusste Propriozeption zum Kleinhirn.
2. Absteigende Bahnen (motorisch)
Leiten motorische Befehle vom Gehirn zu den Muskeln.
- Kortikospinal (pyramidal): Willkürliche geschickte Bewegung (lateral = distale Gliedmaßen; anterior = Achse).
- Extrapyramidal (rubrospinal, vestibulospinal, reticulospinal, tectospinal): Haltung, Tonus, grobe Bewegung, Reflexe.
3. Rückenmarksnerven (gemischt)
31 Paare (8 zervikal, 12 thorakal, 5 lumbal, 5 sakral, 1 coxigeal). Jeder wird von einer dorsalen (sensiblen) Wurzel und einer ventralen (motorischen) Wurzel gebildet.
- Dorsale Wurzelganglien: sensorische Neuronen-Zellkörper.
- Ventrale Wurzel: motorische Axone vom vorderen Horn.
- Gemischter Rückenmarksnerv → dorsale/ventrale Rami → Peripherie.
Klinische Relevanz
- Aufsteigende Läsion → sensorischer Verlust unter dem Niveau.
- Absteigende Läsion → Zeichen der oberen Motoneuron (Spastik, Hyperreflexie, Babinski).
- Rückenmarksnerven-/Wurzelläsion → Radikulopathie (dermatomale Schmerzen, myotomale Schwäche, Areflexie).