Phenobarbital bei Epilepsie: Behandlung und Anfallsleiden verstehen

Ärzte definieren Epilepsie als Anfallsleiden. Ärzte diagnostizieren Epilepsie, wenn eine Person zwei oder mehr „unprovozierte Anfälle“ erlebt, die von wenigen Sekunden bis zu wenigen Minuten dauern, laut der Epilepsy Foundation. „Ein Anfall passiert, wenn ein kurzer, starker Stromschlag elektrischer Aktivität einen Teil oder das gesamte Gehirn betrifft. Zehn Erwachsene werden im Laufe ihres Lebens einen Anfall haben“, so die Epilepsy Foundation. Phenobarbital ist ein Medikament, das zur Behandlung von Anfällen verwendet wird.

Geschichte

Mehrere Medikamente werden verwendet, um Anfälle bei fast drei Millionen Menschen zu kontrollieren, die an einer Form von Epilepsie leiden. Phenobarbital, das älteste Medikament zur Behandlung von Anfällen, wird zur Behandlung von tonisch-klonischen Krämpfen, einfachen und komplexen partiellen Anfällen bei Kindern und Erwachsenen oder myoklonischen Anfällen verwendet, laut der Epilepsy Foundation. Während es keine Heilung für Epilepsie gibt, kontrollieren Medikamente Anfälle bei 50 Prozent der Patienten vollständig, sagt die Stiftung.

Identifikation

Anfälle treten auf, wenn die elektrischen Verbindungen im Gehirn kurzschließen oder fehlfunktionieren; sie werden basierend auf ihrem Ort im Gehirn kategorisiert. „Anstatt elektrische Energie auf kontrollierte Weise abzugeben, feuern die Gehirnzellen weiter“, erklärt die Stiftung, was einen Energieschub verursacht, der Muskeln zusammenziehen lässt und manchmal Bewusstlosigkeit verursacht.

Arten

Tonisch-klonische (grand mal) Anfälle betreffen das gesamte Gehirn und treten in beiden Hemisphären auf, während ein partieller komplexer oder einfacher Anfall auf einen bestimmten Teil lokalisiert ist, wie zum Beispiel im Schläfenlappen. Ein myoklonischer Anfall ist „durch eine kurze ruckartige Bewegung gekennzeichnet, die vom zentralen Nervensystem ausgeht, normalerweise beide Seiten des Körpers betreffend“, laut HealthCommunities.com.

Prävention/Lösung

Medikamente werden basierend auf dem Anfallstyp ausgegeben. Phenobarbital war das erste Antiepileptikum, das 1912 zum ersten Mal verwendet wurde. Ärzte geben typischerweise Phenobarbital für partielle und generalisierte Anfälle oder wenn Medikamente der zweiten Generation Anfälle nicht vollständig kontrollieren. Phenobarbital ist in Tabletten von 15 mg bis 10 mg erhältlich und ist auch als Flüssigkeit verfügbar.

Nebenwirkungen

Laut Neurology Channel müssen Arzneimittelspiegel häufig überprüft werden, um sicherzustellen, dass das richtige therapeutische Niveau – 15 mg bis 40 mg/L – aufrechterhalten wird. Eine vergessene Dosis kann einen Anfall auslösen, oder alternativ können höhere Dosierungsstufen Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Reizbarkeit oder kognitive Beeinträchtigung verstärken.