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Kardiale Anfälle werden durch die Störung der Kommunikation zwischen dem Herzen und dem zentralen Nervensystem verursacht. Da eine ordnungsgemäße Nerven- und Gehirnfunktion zur Regulierung der kardiovaskulären Funktion notwendig ist, kann ein Anfall – ob epileptisch oder stressbedingt – vorübergehend eine Arrhythmie oder einen Stillstand des normalen Herzrhythmus verursachen. Ebenso kann eine kardiale Unregelmäßigkeit den Blutfluss zu einem Bereich des Gehirns stören und einen nicht-epileptischen Anfall verursachen.
Kardiale Anfälle können als jede kardiovaskuläre Störung definiert werden, die aufgrund einer Gehirn- oder nervenbedingten Anomalie auftritt, einschließlich Gehirnischämie, Schlaganfall, Embolie, Epilepsie und anderen Arten von Gehirnsignalunterbrechungen der Kommunikation zwischen dem zentralen und dem kardiovaskulären System des Körpers. Zudem kann der Begriff „kardialer Anfall“ verwendet werden, um eine Gehirn- oder nervenbedingte Störung zu beschreiben, die durch einen unterbrochenen Blutfluss zu einem von mehreren verschiedenen Bereichen des Gehirns verursacht wird, aufgrund eines kardialen Ereignisses oder einer Störung. Schäden an der Großhirnrinde und dem Hippocampus können insbesondere die Anfallsschwelle einer Person senken, wodurch es wahrscheinlicher wird, dass sie einen Anfall erleben.
Risikofaktoren für einen kardialen Anfall, der durch Gehirn- oder Nervenfunktionsstörung verursacht wird, umfassen Epilepsie, Gehirntrauma, Schäden durch einen Schlaganfall, schweren psychischen Stress, posttraumatische Belastungsstörung und psychogene Störungen wie Depression, Halluzinationen, bipolare Störung, Drogen- oder Alkoholsucht oder frühere physische oder emotionale Traumata, einschließlich körperlichen oder sexuellen Missbrauchs und Kopfverletzungen. Risikofaktoren für einen Gehirn- oder nervenbedingten Anfall, der durch ein kardiales Ereignis verursacht wird, umfassen kardiovaskuläre Verletzungen, Krankheiten, Vorfälle, Ausfälle, Operationen und Medikamente.
Symptome eines kardiovaskulär induzierten Gehirn- oder zentralen Nervensystem-Anfalls können plötzliche und unwillkürliche Augen-, Nacken-, Kopf- oder Gliedmaßenbewegungen umfassen, meist von einer Seite zur anderen, Schreien, Weinen, Heulen, Hüftstoßen, Krümmung des Rückens und Nackens, Zungenbeißen, Kieferverriegelung oder Episoden plötzlicher Gewalt, einschließlich extremem wutartigem Verhalten oder Werfen von Möbeln oder anderen Gegenständen. Wenn jemand einen kardialen Anfall erlebt, der Gehirn- oder nervenbedingt ist und das kardiovaskuläre System beeinträchtigt, kann sie einen plötzlichen Blutdruck- oder Blutzuckerspiegelabfall, Ohnmacht, Schmerzen in einem oder beiden Armen, Schwindel, Übelkeit, Brustschmerzen (Angina pectoris), Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Schulterschmerzen, die in die Brust oder den Kopf ausstrahlen, plötzliche Sehprobleme, Schwierigkeiten beim Sprechen oder klaren Denken, einseitige Schwäche oder Taubheit, Schwellung der Extremitäten oder Gedächtnisverlust haben.
Wenn Sie jemanden sehen, der irgendeine der mit einem kardiovaskulär induzierten Gehirn- oder Nervenanfall verbundenen Symptome zu erleben scheint, drehen Sie ihn, wenn möglich, auf die Seite und bewegen Sie alle Gegenstände von ihm weg. Versuchen Sie nicht, ihm etwas in den Mund zu legen, und binden oder fixieren Sie seine Hände oder Beine nicht während des Anfalls. Lockeren Sie jede einschränkende Kleidung, um zu verhindern, dass die Person sich versehentlich erwürgt. Wenn Sie können, legen Sie Kissen oder weiche Decken unter oder um die Person, um mögliche Verletzungen zu dämpfen, die sie beim Zucken oder Anfällen erleiden könnte. Rufen Sie 911 an und beschreiben Sie die Art der Bewegung, die Sie bei dem Patienten beobachten, sowie die Dauer des Anfalls. Bleiben Sie in der Nähe der Person, bis Hilfe eintrifft. Bei kardiellbedingten Symptomen legen Sie den Patienten in Bauchlage, mit angehobenen Füßen und Beinen. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, legen Sie ein Baby- oder Erwachsenen-Aspirin in seinen Mund und geben Sie ihm bei Bedarf einen kleinen Schluck Wasser, um ihm beim Schlucken der Tablette zu helfen. Wenn der Patient eine Vorgeschichte von Herzproblemen hat, hat er möglicherweise Nitroglycerin-Tabletten. Wenn ja, legen Sie eine unter seine Zunge. Rufen Sie 911 an und bleiben Sie ruhig, während Sie die notwendigen Informationen bereitstellen. Wenn der Patient nicht mehr atmen zu scheint, versuchen Sie Wiederbelebung, wenn Sie darin geschult sind. Drücken Sie ein paar Mal fest auf seinen Brustbereich und atmen Sie nach 30 Brustkompressionen in seinen Mund. Fahren Sie mit den Kompressionen und der Wiederbelebung ununterbrochen fort, bis Hilfe eintrifft oder der Patient wieder atmet. Um eine Person zu behandeln, die einen Schlaganfall erlitten zu haben scheint, legen Sie ihn auf die Seite mit einem Kissen oder anderen weichen Gegenstand, der seinen Kopf stützt, um den Blutdruck im Gehirn zu senken und die Chance zu verringern, dass er auf Speichel erstickt. Rufen Sie 911 an und beschreiben Sie die Symptome, die die Person erlebt. Wenn die Person bewusstlos ist, stellen Sie sicher, dass sich nichts in ihrem Mund befindet, und drehen Sie sie vorsichtig auf den Bauch, indem Sie ihre Arme unter ihre Stirn legen, um ihren Kopf zu stützen. Bleiben Sie bei ihr, bis Hilfe eintrifft.
Um den Ursprung eines herz- oder hirnbedingten kardialen Anfalls zu unterscheiden, kann der Arzt verschiedene Arten von Diagnosetests durchführen, einschließlich Bluttests; ein CT-Scan oder MRT zur Untersuchung von Blutgefäßen, Gehirn, Herz, Muskeln und Kreislaufsystem; ein Elektroenzephalogramm (EEG) zur Überprüfung der Gehirnwellenaktivität; ein Angiogramm oder Arteriogramm zur Untersuchung der Blutflussrate durch die Gefäße; eine transkranielle Dopplersonographie (TCD) oder Ultraschall zur Überprüfung des Blutflusses durch das Gehirn; Duplex-Scans, um eine mögliche Plaque-Ansammlung in den Arterien auszuschließen; oder ein Echokardiogramm (ECHO), das Schallwellen verwendet, um ein Bild des Herzens zu liefern.
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