Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein Screening-Tool, kein diagnostisches Maß. Für ein 12-jähriges Kind muss der BMI anhand alters- und geschlechtsspezifischer Perzentile (CDC-Wachstumskurven) interpretiert werden, nicht anhand von Erwachsenen-Cutoffs.
BMI-für-Alter-Kategorien (CDC)
- Untergewicht: < 5. Perzentil
- Normalgewicht: 5. – < 85. Perzentil
- Übergewicht: 85. – < 95. Perzentil
- Adipositas: ≥ 95. Perzentil
- Schwere Adipositas: ≥ 120 % des 95. Perzentils oder BMI ≥ 35
Einschränkungen des BMI
- Unterscheidet nicht zwischen Muskel- und Fettmasse.
- Pubertätszeitpunkt beeinflusst die Körperzusammensetzung.
- Ethnische Variationen in der Fettverteilung und kardiometabolischen Risiko.
Umfassende Bewertung
- Wachstumstrajektur (Größe, Gewicht, BMI-Geschwindigkeit).
- Taillenumfang, Blutdruck.
- Labore: nüchterne Lipide, Glukose/HbA1c, ALT, AST, wenn BMI ≥ 85. %ile.
- Ernährungsmuster, körperliche Aktivität, Bildschirmzeit, Schlaf, psychosoziale Gesundheit.
- Familienanamnese von Adipositas, Diabetes, KHK.
Maßnahmen
- Nicht auf Gewichtsverlust-Zahlen oder restriktive Diäten fokussieren.
- Ja gesunde Verhaltensweisen fördern: Familienmahlzeiten, Wasser statt zuckerhaltiger Getränke, freudvolle Bewegung, ausreichend Schlaf, begrenzte Bildschirme.
- Überweisung an pädiatrischen Ernährungsberater, Gewichtsmanagementprogramm, falls indiziert.
- Gewichtsstigmatisierung adressieren; positives Körperbild fördern.
Konsultieren Sie einen Kinderarzt für individuelle Bewertung. Gesundheit ist mehr als eine Zahl.
